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特朗普访华与FDA禁令:一场相隔16天的中美医药暗战、博弈与杀招

MedTrend医趋势

2026-05-15 16:08 中国

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5月13日至15日,美国总统特朗普对中国进行国事访问。这是他时隔九年再次访华,作为全球最大的两个经济体,中美此次互动牵动着全世界的目光。


值得注意的是,此次访华随行代表团中,全球基因测序巨头因美纳(Illumina)首席执行官Jacob是美国大健康领域的唯一代表。


过去十年,中国医药创新凭借“多、快、省”的独特发展路径,在全球医药创新版图上开辟出一片高地。2026年开年仅三个月,中国创新药对外授权交易总额就突破600亿美元,已直逼2025年全年总额的一半;49起海外BD交易中,有12起首付款突破1亿美元大关。


然而,与中国医药创新快速崛起形成鲜明对比的是,中美在地缘政治层面的博弈依然暗流涌动。


今年年初,美国卫生与公众服务部部长小罗伯特在国会听证会上表示,中国在新药审批和临床试验启动方面正“全面超越美国”。这种自上而下的战略焦虑,正以惊人的速度转化为实质性的监管壁垒。


4月29日,美国国会众议院拨款委员会在涉及FDA的联邦支出法案报告中加入一项条款,禁止FDA“接受、审评或考虑”来自中国等部分国家的临床试验数据——这一禁令明确适用于新药临床试验申请(IND)。


目前,众议院拨款委员会已表决通过这份包含禁令条款的修订版法案,并将其提交众议院全体会议审议。


此外,一项新的两党法案还计划叫停美国科研用灵长类动物的进口业务。


这意味着,这些举措不仅将为中国创新药出海竖起一道硬性门槛,也将破坏全球医药行业临床数据互通共享的长期共识。

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01、谁在真正受伤?实验猴影响有限,临床数据禁令才是杀招


先看实验猴相关法案,它在当下对中国企业的影响其实很小。


中国曾是美国实验猴第一大进口国,2019年对美出口量占美国总进口量的约60%。但2020年之后,中国对美实验猴出口已基本暂停;主要原因包括:新冠疫情下国内生物医药研发需求激增导致实验猴供不应求;国家生物安全战略调整,优先保障本土创新药研发;以及中美关系变化带来的整体贸易环境转变。


目前美国的实验猴进口,已主要依赖东南亚和毛里求斯等地区。


但相比之下,禁止中国临床试验数据用于美国IND申请的条款,影响要大得多。美方出台这一条款的理由,实质上,是忌惮中国在全球制药供应链和药物研发生态中日益增长的影响力。


当前中国已成为全球首次人体临床试验的核心阵地,这一趋势也受到了美国业界的广泛关注。


美国FDA细胞与基因治疗审评负责人库马尔,在5月6日“癌症研究之友协会"举办的加速CAR-T疗法研发会议上曾表示:“我们承认,企业选择在境外开展早期临床试验,很大程度上是出于成本控制、多元受试者入组效率更高的考虑。但从监管角度出发,FDA在产品质量、安全性与有效性科研数据的可解读性等关键领域,确实存在诸多顾虑。"


他同时称,药企为推进首次人体临床试验转战海外,即便能缩短IND阶段的筹备时间,从整个研发项目的全周期来看也可能得不偿失,无法带来长期利好。


回到该“禁令”。


从进程纵向来看,还较远。


该条款目前还只是拨款委员会的报告语言,不具备直接的法律强制力,但对FDA的预算使用和政策执行具有一定的导向性和影响力。


同时,未禁止在新药上市申请(NDA)或生物制品上市许可(BLA)中使用来自这些国家的临床试验数据。


此外,这份修订版法案要正式生效,仍需经过众议院全体表决、参议院审议、两院协调委员会达成一致,最终由总统签署成为法律,目前仍处于立法的早期阶段


而即便最终立法通过,也设置了一年的缓冲期;法案生效一年后,才会正式约束新提交的IND申请,同时给FDA留出了制定具体执行细则的时间。


只卡IND、不卡上市申请,背后有着精心的策略考量:

  • IND是FDA新药审批的第一道门槛,从源头就能拦住中国临床数据和中国新药进入美国市场;

  • 不触碰已进入上市阶段的成熟研发管线,避免直接冲击美国药企现有的研发布局;

  • 只做源头限制、不搞“一刀切”,既可以释放对华强硬的政治态度,又不会彻底伤及美国制药行业的根本利益。


从全球创新药横向来看,中国无法“忽视”。


截至目前,中国在研新药研发管线总数约占全球总量的30%,稳居全球第二,仅次于美国。尤其在FIC、BIC管线,已经成为全球数一数二的医药创新策源地。


在2026年全球制药研发管线TOP25榜单中,有5家中国药企入选,分别是恒瑞医药、中国生物制药、石药集团、复星医药和齐鲁制药。


在此背景下,

一方面,当前全球药企普遍主动寻求与中国合作、引进中国创新新药资产,这已经成为行业主流趋势。


另一方面,这条禁令的实际作用其实相当有限。


就算禁用中国临床数据,对于真正优质的创新药标的,跨国药企依然愿意投入成本和时间在美国重新开展临床试验。这只会增加整体的研发费用,却无法真正阻断医药技术和研发知识的跨境流动。而且美国制药行业本身也反对全盘禁用境外临床数据,仅支持对境外数据加强额外的审核流程。



02、分级冲击:BD交易结构或将全面重构


若该法案最终执行,任何由中国境内临床研究机构生成的临床数据——无论I期、II期还是III期——均不得用于支持法案生效一年后新提交的IND申请。


这意味着,中国研发管线若要在美国上市,必须确保临床试验在非中国境内开展,或在美国重新启动临床前试验流程。


当前,中国Biotech最成功的商业模式之一,是在国内完成I/II期临床、获取早期临床数据验证后,通过BD授权给跨国药企,再由后者在美国推进后期临床与上市。


这一模式的核心价值,是建立在中国早期临床数据被FDA认可的基础之上。一旦法案落地,将直接击穿这一逻辑。并引发连锁蝴蝶效应,包括国内I/II期临床数据价值缩水、谈判话语权被削弱、跨境交易周期进一步拉长等。


仅基于当前法案文本分析,对于医药行业或将呈现三级影响格局。


影响程度最小的包括,临床前标的交易、NDA/BLA商业化交易。


这两类交易几乎不受法案直接冲击,是当前环境下最安全的跨境交易类型。


对于临床前标的,监管边界并未延伸至该研究范畴;因此,纯临床前分子、靶点及平台技术的授权与转让交易价值基本不受此变动影响。但相关企业需同步调整研发策略,在项目早期即布局国际多中心临床试验。


对于NDA/BLA上市许可及商业化,法案并未限制使用中国临床试验数据,且进入该阶段的管线均已完成IND申报流程。但若交易的NDA管线尚未提交IND,则需按IND 阶段规则处理。


这是立法者的策略性选择,为了避免冲击已进入上市阶段的成熟管线,防止直接损害美国药企与患者利益。


影响程度一般的,包括国际多中心临床试验(MRCT)的管线交易。


MRCT交易的影响程度介于临床前与NDA/BLA交易之间,核心取决于试验设计、数据构成和IND提交计划,存在较大调整空间。


影响主要集中在两类特定场景:一是已完成的MRCT包含中国中心数据,且计划将全部数据用于美国IND申请;二是正在进行中的MRCT纳入了中国中心,且预计在法案生效一年后提交IND。


针对上述场景,需从IND申报资料中剔除所有中国中心生成的临床数据,若剩余非中国中心的数据不足以支持IND,则需在美国或其他合规国家补充临床试验,整体研发周期将延长,成本增加,但不会导致管线完全无法推进。


影响程度最大的,是单一中国临床I期-III期管线交易。


此法案最核心的打击目标,是从源头阻断中国原创管线通过“中国临床+美国IND”的路径进入美国市场。


典型受冲击场景为,管线已在中国完成I期、II期甚至III期临床试验,所有核心临床数据均来自中国,而交易的核心价值正是基于这些数据快速推进美国IND申报。在此类场景下,买方必须在美国或其他合规国家重新开展全部临床试验,研发周期或延长2-3年,成本增加2-5倍;对应管线交易价值也将下降,甚至直接导致交易终止。


因此,未来跨境BD交易结构或将被迫全面重构。


跨国药企可能减少直接从中国Biotech授权早期管线,转而通过收购海外子公司或合作设立离岸研发中心获取技术;首付款比例将下调,里程碑付款将更多与欧美临床进展而非中国本土数据表现挂钩;买方或将要求卖方承担部分欧美早期临床费用,或双方共同投资全球多中心临床试验。


与此同时,全球药企或将减少与仅在中国布局临床试验的CRO机构的合作。


然而,从2026年前几个月金额超10亿美元的BD交易来看,合作模式与标的类型已开始出现明显转变。


一方面,合作模式从单一的权益授权,转向联合开发、权益互换、全球商业化分成等更为灵活的形式;另一方面,临床前标的、技术标的及平台型标的在巨额交易中的占比非常高。


# 医疗财经
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