文/陈根

尽管我们看到新冠疫情之后，身边不断的有年轻人突发心血管死亡这样的悲剧发生，但是我基本都不太同情，为什么？因为这本质上是一种无知病。因为新冠病毒创伤心血管这是疫情期间就清楚的事实，并且在疫情之后，不断有研究论文指出这种损伤以及所带来的突发死亡的风险，但是却一直被很多人忽视。

今天再跟大家分享一篇新研究，新冠后遗症：血液中的“钢筋混凝土”微血栓，成为长新冠最隐秘的元凶。

长新冠患者常常抱怨：为什么检查一切正常，却总觉得疲劳、脑雾、气短、肌肉酸痛？常规影像、血常规、炎症指标都“没问题”，但症状像影子一样如影随形。最近发表在《Journal of Medical Virology》的一项重磅研究，终于给出了最直接的答案：长新冠的核心病理，很可能是血液里那些顽固的“钢筋混凝土”——淀粉样微血栓（amyloid microclots）与NETs（中性粒细胞胞外陷阱）的复合体。

这项研究检测准确率高达91%，几乎可以“铁证”地证明：许多长新冠症状的根源，不是心理作用，也不是“单纯的炎症”，而是微循环被这些异常结构堵塞、组织长期缺氧导致的系统性损伤。

一、微血栓与NETs：长新冠的“幕后黑手”

研究团队发现，长新冠患者血液中存在两种关键异常结构：

1. 淀粉样微血栓（Amyloid Microclots）

这些不是普通血栓，而是由异常蛋白（淀粉样结构）形成的“顽固块状物”。 这些血栓和我们平时理解的血栓不一样，它们不是普通凝血形成的小块，而是由异常蛋白结构组成的一种顽固团块，被称为“淀粉样微血栓”。

这些微血栓的体积比普通血栓更大，而且数量明显增加，在一些患者体内甚至达到正常人的二十倍左右。更关键的是，它们并不会像普通血栓那样容易被分解，而是长期存在。它们堵塞微血管，导致组织缺氧，即使肺部影像正常，患者仍觉得“喘不上气”。

2. NETs（中性粒细胞胞外陷阱）

这是中性粒细胞释放出来的一种DNA网状结构。这种结构原本是人体免疫系统用来捕捉病毒和细菌的防御工具。当身体在对抗感染时，中性粒细胞会释放这种网状结构来“困住”病原体。但在一些长新冠患者体内，这些网状结构并没有被及时清理，反而与微血栓缠绕在一起，形成一种更加顽固的复合体。

研究人员把这种结构比喻成“钢筋混凝土”。微血栓像水泥块，DNA网状结构像钢筋，两者缠在一起，形成非常稳定的堵塞物。

当这些复合体出现在微血管里时，就会影响血液在毛细血管中的流动。毛细血管是人体最细小的血管，负责把氧气和营养送到组织细胞。一旦这些地方被堵住，局部组织就会处在长期缺氧的状态。

这也解释了为什么很多长新冠患者会感到持续疲劳和气短。虽然肺部影像检查正常，但如果微循环被堵住，氧气就无法顺利到达组织。大脑缺氧可能表现为脑雾、注意力下降和记忆力变差，肌肉缺氧会让人觉得全身酸痛、乏力，而心脏和肺部微循环受影响，也会让人感觉体力明显下降。

二、为什么常规检查“看不见”这些问题？

研究中还有一个非常关键的发现，就是这些微血栓并不容易被传统检查发现。我们平时做的血栓指标，比如D-二聚体，主要反映的是大血管中的血栓情况，对毛细血管级别的微血栓并不敏感。肺部CT、血气分析也很难发现这种微循环层面的堵塞。所以很多患者会遇到一种情况：所有检查都显示“正常”，但身体却明显感觉不对劲。

如果把这个过程简单串起来，可以理解为这样一条链条：病毒感染之后，身体的免疫系统被强烈激活，凝血系统也发生变化，一些蛋白结构异常折叠形成微血栓，同时免疫细胞释放的网状结构又不断堆积，两者结合之后堵塞微血管。微血管堵塞导致组织缺氧，而缺氧又进一步刺激炎症反应，于是疲劳、脑雾、气短、肌肉疼痛等症状就持续存在。病毒虽然已经离开，但微循环层面的改变却可能继续影响身体。

三、疫苗与感染的角色

研究对象中94%接种过疫苗，但健康对照组100%接种，说明疫苗本身并非微血栓/NETs的主要驱动因素。这里需要注意的是，作者的研究是基于辉瑞疫苗，而不是灭活疫苗，灭活疫苗会明显加重这种风险，也就是感染后为血栓的风险，这也就是我们所看到的，为什么疫情后国际上很好出现年轻化的突发心血管死亡，而我们却不断上演这种人间悲剧。

可以说，长新冠的痛苦，很多时候不是“心理问题”，而是肉眼看不见的微循环战场。那些顽固的“钢筋混凝土”微血栓和NETs复合体，才是真正让患者“喘不上气、累到骨头里”的幕后黑手。

这也是我在疫情期间顶住巨大压力呼吁不要接种灭活疫苗，以及在疫情之后不断的提醒大家要注意及时管理与调理自己的心血管，要及时的管理血栓，化解血栓的原因。心血管突发死亡是突发的，但是这种病因不是突然形成的，而是相当长一段时间的心血管损伤累积下的突发死亡。

那么，如何科学破解这种疫情后的亚健康状态？欢迎添加微信CHEN2025hk，加入【后疫情健康管理群】，进群获取独家资料，以及更清晰的判断、更科学的健康管理方案。