“眼睛里长了白内障，到底要不要做手术？” 这是很多中老年患者面对白内障时的困惑。事实上，白内障作为全球首位致盲性眼病，其治疗决策并非 “一刀切”，而是需要结合视力状况、生活需求和眼部健康综合判断。

首先要明确：目前没有任何药物能逆转白内障。白内障的本质是眼睛里的晶状体由透明变浑浊，就像相机镜头蒙上白雾。市面上宣传的 “眼药水治白内障”“中药调理去浑浊” 等说法均无科学依据，只能暂时缓解眼干、疲劳等症状，无法阻止晶状体继续浑浊。随着病情发展，浑浊程度会逐渐加重，若长期拖延，不仅会导致视力持续下降，还可能引发青光眼、葡萄膜炎等严重并发症，增加治疗难度。

那么，到底什么时候该考虑手术？医学上并没有统一的 “视力标准”，核心判断依据是白内障是否影响正常生活。如果发现看报纸需要拿得很远、过马路看不清红绿灯、炒菜时看不清调料瓶，甚至夜间看灯出现明显光晕，说明白内障已经干扰了日常生活，此时就可以考虑手术。尤其对于需要开车、阅读或从事精细工作的人群，即使视力表检测视力仍在 0.5 左右，只要主观感觉视物困难，也建议尽早手术，避免因视力问题影响生活质量或引发安全隐患。

从手术本身来看，如今的白内障手术已进入 “微创时代”。主流的超声乳化白内障吸除术（Phaco）切口仅 2-3 毫米，手术时间通常在 10-15 分钟，术后无需缝合，当天即可回家。医生会在术中植入人工晶状体，不仅能去除白内障，还能同时矫正近视、远视、散光等屈光问题，让患者术后无需再戴厚重的眼镜。数据显示，我国白内障手术成功率已超过 99%，术后视力恢复效果显著，大部分患者术后视力可达到 0.8 以上。

不过，并非所有患者都适合立即手术。如果同时患有严重的青光眼、视网膜脱离、黄斑变性等眼部疾病，需要先治疗基础疾病，待眼部条件稳定后再评估白内障手术时机。此外，患有严重高血压、糖尿病且血糖血压控制不佳的患者，也需要先通过药物调理，降低手术风险。

总之，面对白内障不必过度恐惧，也不应盲目拖延。建议定期到正规医院眼科检查，由专业医生根据病情制定个性化治疗方案。记住：白内障手术的目的不仅是恢复视力，更是为了守护清晰、安全的生活，当它开始影响你的日常时，便是寻求治疗的最佳时机。