编者按：随着《儿童慢性乙型肝炎防治专家共识》发布，儿童慢乙肝临床治愈日益受瞩目，循证证据不断累积。多项研究证实，基于聚乙二醇干扰素α（PEG IFNα）治疗可使慢乙肝儿童获得约50%的HBsAg清除率。2025年7月19日，“幸福一生”儿童乙肝临床治愈公益项目全国工作推进会在京召开。该项目由中国肝炎防治基金会发起，解放军总医院第五医学中心、国家感染性疾病临床研究中心提供技术支持。

解放军总医院第五医学中心王福生院士，中国肝炎防治基金会王宇理事长、崔钢副理事长、李增德秘书长、康家琦处长，国家卫生健康委员会妇幼健康中心王前研究员，项目公益支持方特宝生物董事长兼总经理孙黎以及百余位临床专家出席。

一

会议开幕

凝聚共识 规范路径 助力儿童乙肝治愈

王宇理事长在致辞中表示，通过政府主导和专业力量的不懈努力，新生儿乙肝病毒感染率已远低于世界卫生组织（WHO）对西太区的防控要求，取得历史性突破。“幸福一生”项目聚焦12岁以下患儿，通过科学评估与规范治疗提升临床治愈率，铺设安全高效的治愈路径。并对项目实施提出三点要求：一是强化组织协调。坚守公益属性，优化管理机制，激发各方积极性，发挥基地及分中心医院作用，保障项目有序运行。二是规范管理保质量。严格遵循操作规范，科学实施，为符合条件患儿提供优质服务，确保项目高质量推进。三是扩大影响，促进参与。加强社会宣传，提升项目影响力与示范效应，动员社会力量关注乙肝患儿，参与肝炎防治。

王宇 理事长

中国肝炎防治基金会

王福生院士在致辞中指出，2024年发布的《儿童慢性乙型肝炎防治专家共识》已将“早诊早治”确立为遏制乙肝危害的核心路径；前期研究数据亦表明，儿童尽早治疗可获得更高的乙肝临床治愈率，在此背景下，多方合力发起“幸福一生”项目。该项目在国家妇幼健康中心支持下，构建筛查、转诊、治疗的闭环管理模式，联动三级医疗机构与基地医院负责规范化治疗，分中心落实随访入组，妇幼机构精准转介，实现多方协力确保项目顺利、高效运行。在各方共同努力下，项目必将为健康中国建设交出温暖而圆满的答卷。

王福生 院士

解放军总医院第五医学中心

崔钢副理事长主持时表示，儿童是祖国的未来，其健康关乎每个家庭的期盼。得益于国家在病毒性肝炎防控，特别是乙肝母婴阻断措施的全面普及，我国儿童新发乙肝感染人数已显著降低，但患儿存量较大。为助力更多乙肝患儿实现临床治愈，中国肝炎防治基金会发起多中心、前瞻性的“幸福一生”项目，旨在明确不同自然史分期和不同年龄段的乙肝儿童抗病毒治疗的安全性和临床治愈率，优化现有抗病毒治疗方案，为我国慢性HBV感染儿童患者追求临床治愈提供循证依据。本次推进会致力于凝聚专家共识，通过经验分享与深入研讨，规范项目实施路径，保障项目高质量推进。

崔钢 副理事长

中国肝炎防治基金会

二

组织保障

构建管理架构 护航项目规范运行

李增德秘书长代表项目发起单位宣读设立项目管理机构的通知。为切实加强对项目的组织管理，确保项目规范有序运行，经研究决定成立项目管理委员会、专家委员会及秘书组，各项目单位和人员应认真履职尽责。该项目既是公益项目，也是研究项目，各方应发扬精益求精和公益奉献精神，严格按照项目协议、方案和技术路径组织实施，确保项目的公益性、科学性和可行性，力求项目高质量完成。

李增德 秘书长

中国肝炎防治基金会

三

方案解读

全国布局 循证研究 赋能规范诊疗

在安徽医科大学第一附属医院李家斌教授主持下，解放军总医院第五医学中心福军亮教授详细解读了“幸福一生”项目研究方案。我国5岁以下儿童HBsAg流行率为0.32%，目前约有32万感染者，每年新增感染5千至1万例，疾病负担依然沉重。基于本中心近40年儿童乙肝诊治经验证实，抗病毒治疗年龄越小，治愈率越高。因此亟需推动规范化管理及诊治共识，助力临床医师制定合理治疗方案，使患儿尽早获益。该项目首批已覆盖26个省市自治区116家医院，计划纳入2000例慢乙肝患儿。目前牵头单位伦理审批及保险协议均已完成，自7月19日起可进行患者入组。相信该大样本真实世界研究（RWS）必将促进慢乙肝患儿规范化治疗；积累多中心数据，获取高等级循证证据；也将支持国家“十四五”相关课题研究，为我国儿童乙肝防治事业做出重要贡献。

李家斌 教授

安徽医科大学第一附属医院

福军亮 教授

解放军总医院第五医学中心

四

规范管理

分层治疗策略与安全用药要点

深圳市第三人民医院王方教授主持，解放军总医院第五医学中心张敏教授基于《儿童慢性乙型肝炎防治专家共识》（简称“共识”），系统阐述了儿童乙肝的规范管理核心要点，重点聚焦年龄分层治疗策略与干扰素不良反应管理。年龄是影响患儿乙肝临床治愈的关键因素，年龄越小，治愈希望越高。共识指出，对于1-7岁HBeAg阳性或阴性慢乙肝儿童，在监护人知情同意后，可起始IFNα/PEG IFNα或NAs单药治疗，并根据应答情况动态评估是否联合治疗；对于7岁以上患儿，充分评估利弊后，可起始干扰素α/PEG-IFNα联合NAs治疗。在不良反应管理方面，IFNα的不良反应多为轻度、可预见、可控、可消除的。治疗前需充分沟通并加强患者教育与记录，以提升治疗依从性；治疗中则须密切监测、及早识别并妥善处理不良反应，这对保障治疗效果和患儿安全至关重要。

王方 教授

深圳市第三人民医院

张敏 教授

解放军总医院第五医学中心

五

专家热议

优化治疗方案 提升治疗依从性

儿童肝病热点探讨环节聚焦儿童乙肝抗病毒治疗的理想方案和长期安全性、以及如何提高医护双方对儿童乙肝的重视程度，促进患儿抗病毒治疗的依从性等临床热点议题，邀请四川大学华西第二医院朱瑜教授和南方医科大学南方医院刘志华教授共同担任主持，南宁市第四人民医院李芬教授、杭州市儿童医院祁正红教授、广州医科大学附属妇女儿童医疗中心徐翼教授、青海省第四人民医院曹海芳教授、龙岩市第二医院童庆东教授、西藏自治区第三人民医院边巴央珍教授及成都市公共卫生临床医疗中心朱丽教授就相关话题进行专题分享。专家们指出，儿童乙肝治疗需科学选择干预时机、优化药物组合、精细化疗程管理，同步强化个体化随访与医患协同，为提升患儿临床治愈率提供关键循证支持。未来需进一步融合"精准治疗"与"人文关怀"理念，推动儿童乙肝诊疗规范化发展。此外，提升儿童乙肝治疗依从性需构建“医护-家庭-社区”三位一体的协同网络，通过强化专业培训、深化家长沟通、优化不良反应应对措施及整合基层资源，方能有效提高儿童乙肝治疗率与治愈希望。

儿童肝病热点探讨一

儿童肝病热点探讨二总结

中国肝炎防治基金会康家琦处长主持总结环节，福军亮教授作总结。“幸福一生”项目自2024年7月筹备至今，得到了国家卫健委妇幼健康中心等相关单位及专家的鼎力支持、帮助和指导。通过“预防+治疗”双轨并进有助于消除慢性乙肝，一方面，国家在疫苗阻断方面已取得卓越成效，母婴阻断成功率超99%；在此基础上，进一步消除慢性乙肝的关键在于儿童期的早发现、早治疗，可有效阻断疾病进展。未来，期待更多医疗机构加入，共同推动我国儿童乙肝规范化治疗。

康家琦 处长

中国肝炎防治基金会