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心脏衰竭的人,为什么要控制心率?心率控制在多少比较理想?

这个是认证

心血管王医生

2022-11-26 18:20 天津

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心衰,可能大家比较陌生,可是您知道吗?

一、心衰的原因以及危害?

长期的高血压、糖尿病、心肌病、心律失常,不控制或控制不好,或者冠心病、心肌梗死没有得到正规治疗,都可能会发展到心衰。

目前,我国心衰的患病率为1.3%,也就是说我国当前有超过千万的心衰患者,心衰不但会导致患者的生活质量大大下降,患者日常生活可能会胸闷憋气呼吸困难,甚至睡觉都会觉得气不够用。

而且心衰患者5年死亡率高达50%,所以我们必须重视心衰。

二、心衰患者稳定心率的重要性:

我们在治疗和控制心衰的时候,为什么要控制心率呢?

我们的心脏每分每秒的跳动,把心脏的血液输送到全身,当发生心衰后,心脏这种射血的功能就会下降,那么我们身体就得不到充足的血液。

这时候心脏就会试图去通过跳的更快来完成心脏的任务,把充足的血液供给全身。

但如果长期心跳加快,会增加心脏本身的耗氧量,也就是说长期心跳快,那么心脏就会过度劳累,您想想心脏本身就受伤了,心衰了,应该减少它的工作量,可是现在它跳的太快了,反倒加大了工作量,结果可想而知,那就是长期心跳过快,会加重心衰,大量的研究告诉我们心率过快心血管疾病死亡率会明显增加。

所以心衰患者要控制好自己的心率。

三、 心衰患者如何稳定心率:

简而言之,心率增快是诱发“心衰加重”的原因之一,而控制好是判断心衰是否稳定重要指标。对于心衰患者来说,控制心率任何时候都不算早,应贯穿在心衰治疗的整个过程。对于慢性心衰患者,平时的静息心率控制在60次/分比较理想。

目前,用于心衰治疗的药物主要有洛尔、普利/沙坦、螺内酯、列净药物等四大基石。其中,洛尔药物能够控制心率改善心功能,延长患者寿命。

需要提醒各位的是,一定要坚持长期规范服药,不要随意停药。另外,还应保持良好的生活习惯,如戒烟戒酒,稳定情绪,保证睡眠,减缓心衰的进程。

当然,心衰的治疗除了控制心率外,还要注意治疗原发心脏病,比如高血压引起的注意控制血压,冠心病引起的注意治疗冠心病,同时需要全面的治疗,在这个基础上,在医生指导下有效的控制好心率,提高心衰患者的生活质量,减少患者心衰的住院次数,延长心衰患者寿命。

四、如何预防心衰?

心衰最好的治疗,并不是是什么药物,两大基石,或金三角等等。也不是什么起搏器,或心脏移植。

心衰最好的治疗仍是预防,因为一旦发展到心衰,不但可能会影响我们的生活,经常会胸闷憋气呼吸困难,而且还会缩短寿命。

所以我们平时要早发现早控制高血压,正规的治疗冠心病,及时抢救心肌梗死。只有这样有效的控制,才能预防心衰,这才是最好的治疗。

# 心血管
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