30岁的王先生体型微胖，某晚在公司庆功宴上开怀大吃又喝酒，醉醺醺地回家倒头就睡，未料早晨起床，右脚居然痛到无法触地。他紧张就医，医师说：“你的大脚趾和尾趾关节发炎，血液检查显示尿酸值很高，最大的机率就是痛风。这回吃吃药就好了，但要设法让尿酸降下来，否则痛风还是会再度发作。”
很多人都像王先生一样，痛风无预警地突然发作。有人常常问：“为什么我会痛风？”在临床上，当尿酸过多，沉积在关节中所产生的发炎红肿，即称之痛风。也就是说尿酸升高是痛风的渊薮（sǒu），若我们不想办法除之，则有可能会给我们带来很大的危害。可是，高尿酸真的这么可怕吗？我们一起来看一看。
高尿酸血症有什么危害？
血液中含有一些尿酸是完全正常的，但是高于正常水平也会产生危害。一般来说，在临床上，高尿酸血症会引起两种疾病，即痛风和肾脏疾病。对于痛风的朋友而言，高尿酸血症会导致关节内形成尿酸结晶，它会在关节中积聚，以促进炎症和关节软骨的分解，导致急性痛风发作。
其次，尿酸结晶沉积在关节内，也会造成关节发炎、疼痛、肿胀和变形，血中尿酸浓度愈高，持续时间愈久，发生痛风的机会也就愈大，但也并非所有尿酸高及有关节炎的人，就是痛风，因此正确的诊断也是非常重要的。
一般痛风发作后，在一两个星期内就算没有治疗，也不会再发炎疼痛，但如果血液内的尿酸含量没有降低，痛风仍会间歇性地反复发生。不仅如此，时间久了，尿酸还会在关节处沉积成痛风石，导致关节受到侵蚀或变形。尿酸结晶也可能会在血管或各个器官中沉积而造成发炎，甚至引起缺血性心脏病、急性肾衰竭、心肌梗塞或中风。
假如尿酸结晶沉积在肾脏之中，我们更有可能患上肾结石。如果肾结石掉进输尿管，治疗不及时的话，很容易出现尿路感染。随着时间的推移，肾结石和其他形式的肾脏损害会导致慢性肾脏疾病，从而更难去除尿酸。如果情况一直发生，则肾脏的病变将会继续恶化。
尿酸升高，没有痛风发作也不痛，需要医治吗？
在医学上，高尿酸血症的定义是男性尿酸大于420μmol/L，或女性尿酸大于360μmol/L。我国民众约有15%尿酸值较高，常喝酒的人甚至有50%尿酸值增高。一般来说，尿酸升高所产生的健康危害，无外乎就是急性痛风发作，或者痛风性关节炎、肾结石。实际上，急性痛风发作是非常痛苦的，大多数人也是难以忍受的。
而且多数的急性痛风发作会在一天之内达到疼痛的顶峰，光是走路都痛得让人想哭。尽管急性痛风发作非常难受，但是高尿酸血症诱发急性痛风的概率仅仅只有10%。也就是说10个高尿酸血症的朋友，就有一个人会出现急性痛风。因此从这个角度而言，并不是尿酸升高或高尿酸血症，就一定要迅速地通过药物进行医治。
临床上某些降尿酸药物，与过敏之不良反应有关，虽说发生的风险比较低，但是如果一旦发生，则后果是非常严重的。比如携带HLA-B*58:01基因者服用降尿酸药品别嘌呤醇导致严重过敏反应，比如中毒性表皮坏死溶解症。它往往会导致皮肤脱落，甚至粘膜坏死，严重时甚至会诱发死亡。
其次，每个人对药品之疗效及副作用不尽相同，比如肾功能不好的朋友，服用丙磺舒、苯磺唑酮会对促进尿酸排泄的疗效有所影响。虽然现如今使用最多的药物非布司他相对比较安全的，但是它仍然会产生肝脏或心脏的副作用。其实，在药物的副作用之下，我们往往都会有诸多的顾虑。倘若尿酸升高，确实没有痛风发作，我们也不可以疏忽大意，更应该将更多的精力放在生活和饮食的调整上。
高尿酸血症要如何治疗及自我照顾？
高尿酸血症和饮食有很大的关系，我们常常是在大吃大喝之后，尤其是吃了大量含有高嘌呤的食物，体内分解出过多尿酸。所以在过去美食的取得没有现在这么方便时，只有帝王贵族与富人才容易得到痛风，而使痛风被称为富贵病。
一般来说，我们在发现高尿酸血症，藉由饮食配合药物控制来减少血液中尿酸含量，以降低痛风发作的风险，是非常可靠的。一般我们在不影响正常营养的摄取原则之下，应尽量减少摄食高嘌呤的食物，比如内脏类、鱼肉类、海鲜类。此外，我们应维持标准体重。体重过重时应慢慢减重，以每月1kg为宜，避免因组织快速分解而产生大量嘌呤，引起急性痛风发作。
虽然运动可以帮助我们降低尿酸，但是我们一定要避免剧烈运动。因为剧烈运动会使我们的出汗量增加，尿酸由尿液中之排出量减少；此外，运动后所产生过多的乳酸还会阻碍尿酸的排泄，所以高尿酸血症的朋友应避免剧烈的运动。
最后，我们应多喝水，每日至少饮用2000毫升以上的水份，以帮助尿酸排泄。咖啡、茶的代谢产物不会堆积在组织内，适度饮用可提高摄水量，加速尿酸代谢。当然，我们一定要避免饮酒，因其在体内代谢产生的乳酸堆积会影响尿酸排泄，且会促使症状发生。有人说，葡萄酒、红酒等酒类对尿酸影响较小，即便如此，我们也不能长期、大量地去喝。
结束语：
无症状性高尿酸血症虽然不会立即对日常生活产生影响，但是随着时间的推移，很容易导致健康危害。所以我们在发现自己存在高尿酸血症时，应尽快改变自己的生活。然而，现代人讲究效率，我们往往无法配合漫长的生活和饮食调整，又怕长期服药会产生副作用，这时不妨考虑多管齐下，才能更有效地降低尿酸。#金猫榜#
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