[原创] 腰椎间盘突出症（概念--原因--症状）！

腰椎间盘突出症是导致腰腿痛常见的原因之一。腰椎间盘突出症主要由于腰椎间盘退变与损伤，导致脊柱内外压力平衡失调，使腰椎间盘纤维环破裂及髓核自破裂口突出，压迫和刺激腰脊神经根、血管、脊髓或马尾而引起腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4/5、腰5/骶1发病率最高。随着经济社会的发展，生活习惯的改变和自媒体产品的普遍应用，近年来腰椎间盘突出症有更加年轻化趋势。

外因:

1.外伤，如从高处坠落。

2.某些特殊职业，长期伏案久坐导致的积累性损伤，如程序员、职业司机、银行职员等。

3.某些特殊行为，如反复弯腰、负重等。

4.某些特殊阶段，如女些怀孕，尤其孕晚期，脊柱生理弯曲发生较大改变，已超过人体代偿能力时。

5.腰背部受寒受凉，易导致局部气血运化不畅，进行引起相关结构代谢障碍，加速腰椎间盘退变。

内因：

1. 腰椎间盘的退化，主要表面在髓核组织含水量降低，影像上主要表现为腰椎间盘黑盘及空洞征。

2. 腰椎间盘纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低甚至产生裂缝。以上二者的退变可以致椎间盘高度丢失。

3. 腰椎间盘发育缺陷：椎间盘先天性厚度不够、髓核组织含量较低、软骨板欠连接等。

4. 腰椎管发育缺陷：腰椎管先天狭窄，侧陷窝狭窄，小关节内聚，神经根管发育异常。

症状：

1.腰痛及单侧下肢放射痛腰部反复疼痛，逐渐向一侧下肢放射，程度轻重不等，严重者不能久坐久立，翻身转侧困难，咳嗽、喷嚏或大便用力时，因腹压增高而疼痛加重。下肢放射痛多向一侧沿坐骨神经分布区域放射。同时可表现为受累及神经支配区域感觉障碍、肌力减弱，腱反射障碍、浅反射减退、病理征阳性。

2.腰部运动障碍：腰部各分向活动均受限，尤以后伸和前屈为甚。

3.腰椎脊柱姿势改变：脊柱姿势的改变有脊柱侧弯、腰椎前凸增大、腰椎曲线变平或倒转脊柱侧弯最多见。