常州市医院学者用NAHNES稀有指标CTI发文二区，数据可一键分析

引言

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抑郁症是全球重大精神健康负担，其发病机制涉及炎症和胰岛素抵抗（IR）的相互作用。C反应蛋白（CRP）和甘油三酯-葡萄糖指数（TyG）分别作为炎症和IR的标志物，已被单独研究与抑郁症状相关，但样本量小且结论受限。

2024年12月5日，常州市第一人民医院学者用数据库，在期刊《Bmc Psychiatry》（医学二区，IF=3.4）发表题为：“Association between C-reactive protein-triglyceride glucose index and depressive symptoms in American adults: results from the NHANES 2005 to 2010”的研究论文。

本研究提出新型综合指标C反应蛋白-甘油三酯葡萄糖指数（CTI，结合CRP和TyG），旨在探究美国成人CTI水平与PHQ-9评分（抑郁症状评估工具）的关联，采用多变量回归模型调整协变量，并通过亚组分析和曲线拟合验证结果稳健性。

研究团队基于美国国家健康与营养调查（NHANES）数据库2005-2010年的数据，经过纳排，最终纳入了5,954名年龄≥18岁的符合条件的参与者，其中，477人存在抑郁症状（PHQ-9≥10）。

图1 研究对象的筛选流程

结果显示，CTI水平与PHQ-9评分及出现抑郁症状的风险之间均存在显著正相关。

具体而言，在完全调整的模型中，CTI每增加1个标准差，个体出现抑郁症状的风险升高30%；同时，最高CTI四分位数组的个体出现抑郁症状的风险是最低组的2倍。

图2 CTI与抑郁症状之间的关联

模型1：无协变量调整；

模型2：调整了年龄、性别、种族、文化程度、婚姻状况和PIR；

模型3：模型2＋调整了BMI、吸烟、饮酒、HbA1c、肌酐、尿酸、总胆固醇、高密度脂蛋白、eGFR、高血压、糖尿病、高脂血症、CVD、CKD

平滑曲线拟合和亚组分析一致证明了上述的结果。

不过，值得注意的是，研究发现吸烟状况与慢性肾病（CKD）人群存在显著的交互作用，这意味着CTI水平和抑郁症状之间的关联在前吸烟者和无CKD的个体中更为明显。

图2 平滑曲线拟合

图3 CTI和抑郁症状之间关联的亚组分析

综上所述，CTI升高与抑郁症状风险增加显著相关，表明其可作为临床识别抑郁症状的潜在生物标志物。同时，研究强调了炎症与胰岛素抵抗协同作用的重要性，为靶向干预提供了新方向。

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