随着国内医美产业逐渐崛起，医美行业已经形成了一条清晰且完整的产业链，上游高毛利产品及中游连锁民营医院是未来主要的投资方向。近两年，上游医美产品生产商已有龙头显现，并成功上市；民营医美机构发展势头强劲，依托其体制、资金及服务优势，成为主导我国整形美容市场的中坚力量。本系列报告一、二、三分别详述了行业正处于蓬勃发展阶段及上游医美产品标的公司，本报告着眼于中游医美机构，探寻民营医美机构投资机会。
         大浪淘沙，医美机构市场增长迅速。2019年中国医疗外科诊疗市场占整个医疗美容服务市场的58.2%，达到人民币836亿元，复合年增长率为21.1%。中国私立医疗美容服务市场极度分散，CR5市场份额仅占总市场的7.2%（2017），正规机构占比仍然较低，监管趋严背景下大浪淘沙，利好具有资质的规范机构。拥有技术优势、品牌实力及客户优势的医美集团正在通过设立新的医疗美容机构及收购现有优质医疗美容机构而迅速扩张。市场参整合无疑有利于促进行业更加成熟及提高医疗美容服务的整体质量。
         蔓妆中心研究认为国内医疗美容服务市场的竞争壁垒已经形成，已进入市场多年的医美机构拥有明显的先发优势。初期投入大，资本密集成为最大壁垒；行业监管标准趋严，合规成本逐渐增加，进一步抬高新进入者门槛；医生团队品牌效应已经显现，培养一位优秀医美医生需要10年左右的时间（5年本科，3年硕士/3年博士，3年住院医生/专科培训），优秀医美团队自带流量，老牌医美机构团队品牌往往更获消费者认可。
        医美项目不断出新满足消费者的精细化需求增加收入，引流成本高使得净利润承压。与过去大众普遍印象中的医美收费高属于“奢侈性消费”不同，随着医美技术的迭代和上游高性价比的国产医美产品问世，医美项目收费趋于合理，不同价格区间带及不同效果项目可满足消费者的精细化需求，进一步为医美机构创收。与此同时，下游营销及获客成本较高，占据30%-50%利润空间，使得净利润承压。
        管理助力连锁扩张，扩大业务范围布局新增长点。自建 并购扩张成为医美行业公司主要的发展方式，疫情以来，单体医美机构承压，为连锁医美机构提供更多收购标的。医美机构模式不尽相同，资源有限的医美机构通常主打其标杆名医效应或抓住细分赛道打造小而美的精品项目模式，而龙头连锁医美集团往往更青睐于打造全项目的综合性医院并逐渐向下进行渗透，近年来“医生集团”模式也逐渐兴起。