说到小脑萎缩，这病名一入耳，便知其非同寻常。它并非一处两处的毛病，而是牵一发而动全身，令多个系统渐次失序，真可谓“一身皆虚”！
现代医学述之甚详，常言及小脑、自主神经乃至锥体外系等功能层层受累。然在中医看来，其症结可凝练为三个字：虚、瘀、风。
何以见得？常见如头晕目眩、站立不稳、言语含糊、尿意频急，甚或时有晕厥，究其根本，多与脾肾两虚密切相关。
脾为后天之本，主运化、生气血。脾虚则气血生化不足，四肢百骸失于濡养，故见乏力倦怠、肌肉僵硬；脑府失充，则神思迟钝、记忆减退。
肾为先天之本，主骨生髓，脑为髓海。肾精亏耗，则髓海空虚，小脑功能失调，平衡能力下降，二便控制亦随之失司。
脾肾久虚，气血运行滞涩，瘀血遂生。瘀阻经络，气血更难通达，虚者愈虚，瘀者愈瘀，二者互为因果，缠绵难解。
再者，久病必及风动。体虚至深，内风易起。此风窜行不息，则可引发不受控的抖动、筋肉瞤动、步态蹒跚等“风象”。
因此，应对小脑萎缩，中医思路清晰：补虚为根基，重在脾肾双补；化瘀通络为关键，务使气血畅行；兼顾平熄内风，以安脏腑身形。
其中，补肾健脾犹如筑屋之基。常在益气名方“四君子汤”（人参、白术、茯苓、甘草）基础上，酌加熟地、山茱萸、枸杞、肉苁蓉等滋肾填精之品，先后天同调，根基乃固。
基础既稳，则需活血化瘀通络。丹参、川芎、鸡血藤、地龙等药便可登场。此类药物犹如疏通沟渠，能化除络中瘀滞，使气血得以灌注四末、上濡脑窍，恢复清阳之府的荣养。
若抖动明显、风动之象已著，则宜辅以平肝熄风之品，如天麻、钩藤、白芍、全蝎之类，可镇静安神，敛摄虚风。
方药虽繁，中医之妙却在配伍精当、一人一方。以下且举李俊才医生诊治一例，以明其理。
曾有一位68岁的王先生，确诊小脑萎缩两年。初诊时身形消瘦，面色晦滞，语声低微且含糊不清，行走需人搀扶，步态摇晃。头晕频频发作，小便频数、量少难控，夜寐尤甚，血压亦波动不稳。
李俊才医生察其舌象：舌质暗紫，苔白腻，边有齿痕。诊其脉象：沉细难寻。此乃典型脾肾阳虚、瘀血阻络之候。
李俊才医生遂以“益脑平衡疗法”为纲，拟方如下：以黄芪、党参、白术、茯苓健运脾土、益气升清；配熟地、山茱萸、淫羊藿、巴戟天温肾填精、壮益髓海；佐以丹参、川芎、红花活血化瘀、通达经络；再加天麻、钩藤以止晕定眩，益智仁、桑螵蛸固涩缩尿。全方紧扣“补脾肾、化瘀通络”之核心。
服药一疗程后复诊，家属欣喜相告：患者头晕大减，夜尿次数由七八次减至三四次，睡眠得以改善。李医生随证调方，略减茯苓之渗利，增入鸡血藤、伸筋草以加强活血舒筋通络之力。
如此调治八月有余，王先生状况日见好转：言语渐清亮，可扶墙慢行，头晕几近消失，二便控制能力显著增强，日常生活质量大幅提升。虽此疾难以彻底根除，但能稳住病情、延缓进展、提升生存尊严，已可谓医患共赴之胜绩。
面对小脑萎缩此类痼疾，万勿轻言放弃。中医从“虚、瘀、风”整体论治，通过“益脑平衡疗法”，固护脾肾之本，疏通气血之络，激发机体自我平衡之能。方虽平易，思路通达，亦可收稳定病情、改善症状之功，助患者重拾生活之安稳与从容。
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