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[原创] 脊髓损伤---不完全性损伤

马尾神经损伤 楼主
2022-11-30 21:09 北京 28639
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脊髓损伤之后,会造成脊髓损伤节段及其以下的脊髓神经功能的障碍。功能障碍可以是运动神经功能、感觉神经功能、自主神经功能,也就是说,受伤节段及其以下的肢体不能活动了,没有感觉了,针扎、刀切、热水烫没感觉了,自主神经功能,一般它是管一些血管,汗腺这些功能,都没有了,如果脊髓损伤之后,损伤节段及其以下的神经功能完全的丧失,就像刚才所说的那些功能完全丧失,这叫完全性的脊髓损伤,只是部分功能神经的丧失,那就叫不完全性脊髓损伤。


不完全性损伤


脊髓损伤平面以下感觉或运动或括约肌功能不完全丧失,脊髓最低位即骶段脊髓支配区感觉和运动功能部分保留,包括骶段感觉、肛门黏膜和皮肤连接处的感觉以及肛门外括约肌的自主收缩部分保留。


不完全性脊髓损伤的分类有哪些根据脊柱脊髓损伤的部位不同,往往把不完全性脊髓损伤,根据部位来进行分类:


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比如说临床上常见的有,脊髓前部损伤的一个综合征,这个主要是由于损伤的机制,来自于脊髓的前部,或者脊髓的前部由于骨折片或者骨片的挤压,导致脊髓的前半部分受损。这部分患者,表现为运动的一个丧失,而感觉、痛温觉等这些感觉障碍,并没有明显的障碍。


还有是脊髓中央损伤症候群,这一类的患者,见于颈椎的损伤,尤其是颈椎挥鞭样的损伤之后,由于它损伤的,只是脊髓的中央部分,所以临床上典型的表现为,上肢损伤要重于下肢。上肢可以出现很严重的,这种力量的丧失,比如说不能握拳,手腕不能活动,但是下肢往往损伤却较轻。


还有一类损伤,是脊髓后索的损伤,这一类的损伤,主要是损伤了脊髓的后半部分,由于脊髓的后半部分,是痛温觉和深感觉、本体感觉的这种传导束所在,损伤脊髓后部以后,往往会出现患者深感觉,以及本体感觉的损失,以及位置觉的丧失,而运动往往不会受到太大的影响。

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