
图源:《2025年NHS与社会护理公众满意度报告》
好的牙·讯|2026年3月25日,英国智库The King’s Fund发布的《2025年NHS与社会护理公众满意度报告》显示,全英NHS牙科公众满意度仅为22%,仍处于历史最低点附近。然而,苏格兰地区的表现明显优于其他地区,其满意度达到40%。
医疗服务的满意度调查涵盖了1460名受访者,结果显示54%的英国人对目前的NHS牙科服务感到不满意。分地区来看,苏格兰的满意度(40%)远高于英格兰(21%)和威尔士(14%)。苏格兰也是全英唯一一个满意度高于不满意度的地区。但根据好的牙此前报道,苏格兰65%的民众认为政府在牙科领域的投入不足,呼吁采取更多行动以改善服务可及性。
这种地域差异或源于支付模型的不同。苏格兰和北爱尔兰继续采用“按项计费”(item-of-service)模式,即根据医生提供的具体治疗项目进行支付。相比之下,英格兰和威尔士长期依赖“牙科活动单位”(UDA)框架,无论治疗过程的复杂程度如何,诊所获得的报酬基本相同。这种模式被部分群众指责导致了服务效率低下和资源错配。
据好的牙此前报道,英国NHS牙科服务承压数据显示,超过40%的牙医在过去两年内未能完成合同规定的UDA服务量,累计向政府退回近10亿英镑。为了应对这一危机,英格兰政府确认从2026年4月起,NHS牙科承包商必须将其合同价值的8.2%用于紧急或非预约诊疗活动。这意味着每1万英镑(约合人民币9.22万元)的合同价值需对应11个紧急诊疗疗程,且每例紧急诊疗的薪酬标准将提高至75英镑(约合人民币692元)。
威尔士政府同样宣布了重大改革。自2026年4月1日起,威尔士将正式废除已实行20年的UDA模式,转而采用以风险和需求为导向的计时制(time-based)模型。新合同将把预防性护理置于核心位置,并提高对牙医的支付标准,通用时薪将升至150英镑。此外,对于需要付费的NHS患者,其个人承担的费用总额将被限制在384英镑以内。
智库在报告指出,公众对NHS牙科的信心往往紧随系统设计的变化。随着威尔士向计时制转型以及英格兰强制推行紧急诊疗配额,英国NHS牙科正经历近年来最重要的结构性变革。对于仍运行在UDA框架下的英格兰诊所而言,苏格兰模式的成功经验有望成为政府无法忽视的改革参照。
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