老年人做种植牙**必须进行全面的特殊评估**，核心是兼顾口腔局部条件和全身健康状况，降低手术风险，提升种植成功，特殊评估主要涵盖三大维度。一是全身健康评估：老年人常合并高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病，需先评估病情稳定性——高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下，糖尿病患者空腹血糖≤7.0mmol/L、糖化血红蛋白＜6.5；需排查是否长期服用抗凝药物（如阿司匹林），若服用需在医生指导下提前1-2周停用；评估肝肾功能、凝血功能，避免手术中出血过多或术后感染扩散。二是口腔局部评估：通过口腔CT检查牙槽骨密度和骨量，老年人多存在骨量流失，若骨量不足需提前制定骨增量方案；评估剩余牙齿健康状况，若存在牙周炎、龋齿需先治疗；检查口腔黏膜状态，排除黏膜病变。三是认知与配合度评估：需确认老年人能理解手术流程，术后能严格遵循护理要求（如清洁口腔、调整饮食），若认知功能下降，需有家属协助护理。通过全面特殊评估后，医生会制定微创、短周期的个性化方案，保障老年患者的种植安心与效果。