在工作中
有些劳动者可能会长期接触
粉尘、化学物质以及一些放射性物质
有可能对身体造成一定的伤害
从而引发相关疾病
下面介绍几种 常见的职业病及防治方法
往下看，一同了解！
Part.1
噪 声
职业性噪声聋 是法定职业病之一，是由于人们在工作过程中长期接触生产性噪声而发生的一种进行性感音性听觉障碍。严重者还会在临床上出现鼓膜穿孔、内耳出血、耳痛、耳鸣、眩晕、耳聋等、心血管系统、消化系统及内分泌系统等也可出现不同的症状。
Q1
预防和控制噪声有哪些措施？
1.控制或消除噪声源；
2.吸声、消声、隔声、隔振、减振等技术的应用；
3.制定合理的卫生标准，限制噪声强度；
4.佩戴个人听力保护器；
5.定期进行职业健康检查。
Q2
如何对噪声作业人员进行保护？
1.合理安排劳动和休息；
2.避免加班或连续工作时间过长；
3.安排工间休息，离开噪声环境；
4.调离噪声岗位的措施；
5.定期进行职业健康检查。
Part.2
职业性化学中毒
职业性化学中毒 是指劳动者在生产劳动过程中，因短期内吸收大剂量职业性化学物所引起的中毒。
Q1
职业性化学中毒的毒物一般有哪些呢？
（一）如果按照毒物的存在形式分类。可以分成气态、蒸气、雾、烟、尘。
（二）要是按照健康损害来分类，一般就分成刺激性气体、窒息性气体、有机溶剂等。
▷ 刺激性气体
通常以局部损害为主，引起眼、呼吸道黏膜及皮肤不同程度的炎性病理反应，刺激作用过强时可引起喉头水肿、肺水肿以及全身反应。病变的程度主要取决于吸入刺激性气体的浓度和持续接触时间。
▷ 窒息性气体
分为化学窒息性气体（氰化氢、硫化氢、一氧化碳、苯胺等）、单纯窒息性气体（氮气、氢气、甲烷、二氧化碳等）。
窒息性气体的毒作用表现：
（1）所有窒息性气体的主要致病作用都是引起机体缺氧。
（2）脑对缺氧极为敏感，轻度缺氧即可出现智力减退、注意力不集中、定向能力障碍等表现。较重时可有烦躁、头痛、头昏、乏力、呕吐、嗜睡、甚至昏迷。进一步发展可出现脑水肿。
▷ 有机溶剂
常温、常压下的有机溶剂呈液体状态，易挥发。中毒途径以呼吸道吸入为主，亦可经皮肤接触或消化道吸收中毒，不同有机溶剂有其不同的中毒表现。
（1） 神经精神损害 ： 包括苯及苯胺在内的大多数有机溶剂中毒，均可出现不同程度的神经精神损害的表现。急性中毒时，轻者头痛、头昏、恶心呕吐、轻度意识模糊；重者神志模糊加重，幻觉、精神异常、昏迷、抽搐，以至死亡。
（2） 呼吸道损害： 吸入有机溶剂蒸气中毒的患者均有呼吸道损害，有害气体刺激呼吸道黏膜，导致呛咳或流泪。
（3） 消化道损害： 经口服有机溶剂中毒者均有明显的恶心、呕吐等胃肠症状。乙醇、卤代烃类及二甲基甲酰胺中毒后主要对肝产生毒害，导致肝细胞变性、坏死，中毒性肝炎、肝硬化。
（4） 肾脏损害： 酚、醇、卤代烃类中毒后皆可导致急性肾小管坏死、肾小球损害，以至急性肾衰竭。急性苯胺中毒会出现少尿、蛋白尿、血尿等，严重者可发生急性肾功能衰竭。
（5） 造血功能损害： 亚急性或慢性苯中毒致白细胞减少、再生障碍性贫血。急性苯胺中毒致高铁血红蛋白血症。当短时间内吸入大量苯胺时，会出现化学性发绀，呈蓝灰色。当高铁血红蛋白占血红蛋白总量50%以上时可出现心悸、胸闷、呼吸困难、精神恍惚、恶心、呕吐、抽搐等。严重时可出现心律紊乱、休克，甚至昏迷、瞳孔散大、反射消失。
Q2
如果有效防范职业性化学中毒？
（一）采取技术措施
1.改革工艺过程，消除或减少化学性有害因素的危害；
2.加强生产设备的管理和检查维修；
3.加强工作场所抽风排毒；
4.加强厂房建筑和生产过程的合理配置。
（二）加强人员培训和健康教育
1.加强劳动者职业卫生培训。 用人单位应当制定切实可行的职业卫生培训计划，加强对劳动者的职业健康培训，特别要注意加强职业卫生应急知识的培训。同时，主动履行职业病危害告知义务，以提高劳动者的职业病防护意识和预防能力。
2.加强接害劳动者个体防护。 用人单位必须为劳动者提供与劳动者所接触的职业病危害因素防护相适应的个人职业病防护用品，并保证所提供的职业病防护用品符合职业卫生标准要求。同时，劳动者也要加强个体防护，正确配戴呼吸防护器、防护帽、防护眼镜、防护面罩、防护服和皮肤防护用品等。
3.合理设置洗浴设施、应急救援设备和急救用品。 用人单位应当根据车间卫生分级，为劳动者提供洗浴设施，并督促劳动者养成良好的卫生习惯，勤换衣物、勤洗澡，预防有毒物质经过皮肤、消化道进入人体引起中毒。对可能产生有毒物质的工作场所，应当根据有毒品物质的理化特性和危害特点，配备急救用品，设置应急救援设备。并定期开展应急救援演练。
4.发生急性职业中毒事故后，应立即抢救并报告。 当发生或者可能发生急性职业中毒事故时，用人单位应当立即启动职业病危害事故应急救援预案，并根据造成中毒的化学毒物的理化特性和危害特点，科学采取应急救援和控制措施，并防止事故进一步扩大，并按规定及时向属地卫生行政部门和有关部门报告事故情况。
Part.3
尘肺病
尘肺病 是由于长期吸入生产性粉尘引起的肺部疾病。由于生产性粉尘中含有大量有害物质，如硅尘、煤尘、石棉尘等，这些粉尘进入肺部后，会引起炎症反应，导致肺组织纤维化。
Q1
尘肺病的危害？
1.致癌。 某些粉尘本身是或者含有人类肯定致癌物,如石棉、游离二氧化硅、镍、铬、砷等是国际癌症研究中心提出的人类肯定致癌物，含有这些物质的粉尘就可能引发呼吸和其他系统肿瘤。此外，放射性粉尘也能引起呼吸系统肿瘤。
2.呼吸系统疾病。 包括尘肺、粉尘沉着症，可并发呼吸道炎症、肺结核、呼吸衰竭、气胸、呼吸系统肿瘤等疾病。
3.心理疾病。 如焦虑、抑郁等。
4.中毒。 粉尘吸附或者含有的可溶性有毒物质如含铅、砷、锰等，可在呼吸道黏膜很快溶解吸收，呈现出相应毒物的急性中毒症状。粉尘颗粒粒径越小，其表面积越大，吸附的化学物质越多,可能引起更大的健康危害。
5.心血管系统疾病。 尘肺病患者可出现肺动脉高压，肺心病，高血压等。
6.皮肤、黏膜伤害。 皮肤长期接触粉尘可导致阻塞性皮脂炎、粉刺、毛囊炎、脓皮病。金属粉尘还可引起角膜损伤、浑浊。沥青粉尘可引起光感性皮炎。
Q2
职业人群如何预防尘肺病？
防治尘肺病关键在防尘，我国综合防尘八字方针是“革、水、密、风、护、管、教、查”。
1.革：改革生产工艺和革新生产设备，减少粉尘产生；
2.水：湿式作业，降低粉尘飞扬；
3.密：确保设备密封性良好，防止粉尘外泄；
4.风：通风除尘，保持空气清新；
5.护：加强个人防护，选择合适的防尘口罩，并正确佩戴，定期更换；
6.管：加强企业管控，强化防尘管理措施；
7.教：加强宣传教育，提高工人对尘肺病的认识和重视；
8.查：加强监督检查，确保防尘工作有效开展。
主管| 中共平南县委宣传部
出品| 平南县融媒体中心
来源| 广西壮族自治区卫生健康委员会 广西壮族自治区疾病预防控制局 广西壮族自治区职业病防治研究院
编辑| 谢献芳
责编| 林玉卉
审核| 韦挺松
签发| 余世昌
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