维生素 D 和钙：针对儿童的新建议

儿童钙补充剂 - 儿科协会希望简化并与欧洲保持一致，制定维生素 D 和钙补充剂建议。并建议除其他外，每日补充。我们盘点一下。

每日补充维生素 D

建议0-18岁的健康儿童每天补充400国际单位到800国际单位的维生素D。

• 他们建议 0 至 2 岁的儿童每天补充维生素 D 2 或维生素 D 3，即使是母乳喂养的婴儿也是如此，因为母乳中维生素 D 含量极少，纯母乳喂养的婴儿，尤其是缺乏维生素 D 的母亲所生的婴儿，患佝偻病的风险更大。

• 他们建议 2 至 18 岁的儿童每日补充补充剂。

• 如果2至18岁的儿童不遵守规定，他们建议每季度间歇性补充维生素D 3 50,000 IU，或秋冬季两次补充80,000至100,000 IU。

他们建议仅使用获得许可的药物 vitD 补充剂。

出现危险因素时增加摄入量

他们建议 2 至 18 岁的儿童摄入 800 至 1600 毫克，这些孩子患佝偻病和维生素 D 缺乏症的风险较高。此外，这些儿童还患有以下病症：吸收不良、消化不良、慢性肾功能衰竭、肾病综合征、胆汁淤积、肝功能衰竭、囊性纤维化、继发性骨脆性、慢性炎症病理、神经性厌食症、皮肤病理、长期治疗癫痫或皮质类固醇。

• 他们建议 2 至 18 岁儿童每天至少摄入 800 IU、最多 1600 IU 的 vitD，以防维生素 D 的可用性减少（肥胖、黑人、皮肤缺乏阳光照射）或摄入量减少（a纯素饮食（不包括来自油性鱼类和强化乳制品的膳食维生素 D 来源）存在钙/维生素 D 缺乏症和营养性佝偻病的高风险）

可能是维生素D中毒

维生素 D 过量会带来以下风险：急性高钙血症（表现为多尿、高血压或急性肾损伤）和/或慢性高钙尿症、肾钙质沉着症和肾结石。这种情况可能发生在特定情况下，例如过量医源性摄入天然维生素 D 和/或使用高剂量非处方制剂（无论是否在互联网上购买）。同样，生物活性维生素 D 的过量产生或降解不足也可能导致内源性中毒：副肿瘤综合征、全身性疾病、淋巴组织增生综合征和罕见遗传病。

应特别注意含有 vitD 的食品补充剂，其浓度有时比授权药物配方高七至十倍，从而显着增加过量的风险。

如果有维生素 D 中毒、高钙血症、高钙尿症、肾结石和/或肾钙质沉着症家族史，专家建议测量 25(OH)D 水平来调整维生素 D 补充剂。

满足钙需求的建议

从1岁到18岁，建议每天三到四种乳制品。

• 应鼓励饮用富含钙的矿泉水，特别是当每日乳制品摄入量不足时。

• 用富含钙的植物代替一种或多种乳制品似乎是不合理的，因为提供足够钙所需的数量太高，特别是在这些年龄段或植物富含影响钙吸收的成分。

• 对于每天摄入量少于 300 毫克的人，尤其是那些遵循纯素饮食的人，应规定每天补充 500 至 1,000 毫克。

• 儿科协会建议评估患有骨折和骨痛的儿童的膳食钙摄入量。

钙的饮食建议

7 至 11 个月的婴儿

390 毫升后续奶，每天至少两瓶即可轻松达到的量

• 1-3岁儿童

250 毫升（普通瓶）成长奶 + 1 份酸奶（125 克）+ 10 克煮熟的压制奶酪

钙含量的一些等价物

摄入（且未吸收）的 150 毫克钙对应于：

450毫升母乳

250毫升婴儿配方奶粉

210毫升较大婴儿配方奶粉

200毫升成长奶

130毫升牛奶

16 克熟压奶酪、29 克软奶酪、125 克干酪、125 克酸奶

芝麻菜 95 克、西洋菜 170 克、羽衣甘蓝 210 克、青菜 215 克、西兰花 350 克、大黄 100 克、菠菜 110 克、白豆 125 克、带骨沙丁鱼 50 克、500 毫克/升矿泉水 300 毫升Ca（即 Contrex）、600 mL 含 250 mg/L Ca 的矿泉水（即 Vittel）、1 .5 L 含 100 mg/L Ca 的矿泉水（例如：Evian）、2.1 L 法国自来水

钙是婴儿必需的元素。

钙对于婴儿的成长至关重要，可以在母乳、婴儿奶和乳制品中找到。此外，它还有助于幼儿良好的牙齿和骨骼构造。

什么是婴儿钙？

钙是从出生起就必需的矿物质。它有助于您的孩子拥有良好的牙齿和骨骼结构，并帮助他以最佳状态成长和发育。由于身体不会产生钙，因此食物可以提供钙。如果母乳、婴儿奶和乳制品是钙的主要来源，请知道某些蔬菜（西兰花、菠菜、豆类、西洋菜、欧芹等）和鱼中也含有钙。

婴儿和母亲必需的钙

如果您进行母乳喂养，您的宝宝将获得良好发育所需的一切。至于您，请知道您在怀孕期间每天的钙需求量为 1000 毫克。每天食用三种乳制品，尤其是牛奶、酸奶和奶酪，和/或喝足够的水，因为母乳喂养也需要大量的水。如果您不是母乳喂养，请放心：婴儿奶粉补充剂受到监管，可为您的孩子提供适量的钙。

六个月至一岁婴儿的钙

在食物多样化时，您的孩子将转向第二龄牛奶或“后续牛奶”。尽管在他的饮食中引入了水果、蔬菜、蛋白质和谷物，但母乳或婴儿乳仍然是主要的（至少 500 毫升/天）。如果您的宝宝只想在早上和晚上喝奶，您可以为他提供“特殊婴儿”乳制品和其他餐食（甜点奶油、瑞士奶酪），以补偿他的钙摄入量。从 8 个月起，您还可以给他切成条状的奶酪或磨碎的奶酪泥。这将使他培养自己的品味。

1-3岁儿童补钙

从 10 到 12 个月，建议改喝成长奶。它专为满足 1 至 3 岁儿童的需求而配制，是钙、维生素和铁的重要来源。除了均衡饮食之外，您的孩子还将继续食用它。

在这个年龄段，建议的钙摄入量是每天 500 毫克。

一天“富含”钙的例子：

早餐：一瓶（250 毫升）或一碗牛奶和婴儿麦片

午餐：一份全脂酸奶或两份特制瑞士卷（最长 18 个月）

作为零食：20克奶酪

晚餐：意大利面配烤蔬菜或奶油甜点

维生素 D 与钙结合。

维生素 D 可以预防佝偻病并增强免疫系统。这是必要的。如果婴儿奶中存在这种物质，则说明其含量不足。紫外线辐射刺激其产生。这就是医生在长达 18 个月和 1 至 5 岁冬季为婴儿补充维生素 D 的原因。

钙摄入量： 对应关系

一杯牛奶（150 毫升） = 一份酸奶 = 40 克卡芒贝尔奶酪（两份儿童份） = 25 克巴比贝尔奶酪 = 20 克埃曼塔尔奶酪 = 100 克甜点奶油 = 5 块 30 克的小瑞士奶酪 = 3 块融化的奶酪。

原文链接：https://amorphous-calcium.com/blogs/bone-health-and-the-importance-of-calcium/calcium-supplements-for-kids