[原创] 小脑萎缩最新治疗案例

江苏患者65岁，男小脑萎缩伴有神经损伤。既往病史：高血压八年、糖尿病五年、无心脏病史。主要症状：走路不稳、肢体乏力，肌肉跳动，口齿不清，头晕,眼睛干涩，口干口苦，嗓子有痰，睡眠质量差，大便溏腻不成形，2~3次每天，夜尿7~8次，食欲尚可，手脚冰凉，睡觉大喊大叫。

【病名诊断】痿证

【中医处方用药】补髓健脑汤加减药物。

【煎服方法及注意事项】 30剂，水煎服，日服一剂，分早晚饭后各一次。忌辛辣，刺激，生冷，海鲜，油腻类食物宜清淡饮食。

治疗反馈:患者用药一个疗程，口干口苦减轻，眼睛不干涩了，痰量减少，大便成形每天1次，手脚冰凉好转，夜尿3~4次，舌苔相比治疗前齿痕减少，复诊调药后继续治疗，后期跟进回访。