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[原创] 特发性震颤的症状是什么?

中医讲手抖 楼主
2022-11-10 21:00 北京 101912
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特发性震颤,又称家族性或良性特发性震颤、原发性震颤,是一种具有一定遗传倾向,以震颤为唯一表现的常见运动障碍性疾病。特发性震颤是终身疾病,目前尚不能治愈,但此病不影响患者寿命。该疾病无任何年龄限制,但是多见于中老年人,会导致患者出现手部震颤、头部震颤等。特发性震颤病因并不清楚,易与其他疾病产生的震颤混淆。

三尺诊桌,望闻问切,一方诊室,品人生百态。白衣红心广迎八方病友,精医良德化解万民苦痛。作为一名医生,病人的康复就是最好的告慰。

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突发性震颤一般在中老年青少年中都可发现,年龄界限不是那么明显。它的特征就是震颤,有时候还会有语调和步态的表现异常。一般上肢会早于下肢,症状也会重于下肢。有时候会呈现为自卫性的震颤有运动性,意向性或者静止性的震颤成分,运动中的会加重,有时症状类似于帕金森病。随着年龄的增长,特发性震颤也会逐渐加重。有时饥饿、疲劳或者情绪激动等也会加重震颤,酒精有时候会减少震颤。

特发性震颤常见的是病人在坐事情时看不出来病人手抖,但病人只要一拿杯子,尤其拿轻一点的酒杯或纸杯时,病人手就会有明显的颤动,这是最常见的症状。另外特发性震颤跟帕金森病的震颤不同的是,特发性震颤是动作性震颤,不执行动作时完全放松,看不出来。在做精细动作如写字、拿筷子、拿杯子时会出现震颤。而且特发性震颤主要集中在上肢,一般下肢很少抖。另外,该震颤有时会累及到头部,包括声音会出现震颤,病人多数会有家族史即父母、兄弟、姐妹会有震颤,70%的病人可能会有家族史。震颤病人饮酒以后会有明显改善,但这种改善并不是永久的改善,酒劲过去后又会有震颤。但是对于帕金森病的病人来说,喝酒完全不会减轻震颤,只有在特发性震颤的病人里面才会有喝完酒以后震颤减轻的情况。

日常生活中发现有些人会出现头部晃动,包括讲话声音震颤,以及双手抖动。这些病人往往困惑自己是得了帕金森病还是有其它问题,如果单纯只是头部和双上肢抖动往往是特发性震颤。这类病人相对于帕金森病人来说,起病年龄更早一些在青年时候就出现发病,但症状不向下肢发展。还有一个特别现象是,这类病人喝酒之后有症状的缓解。特发性震颤的病人常用的药物是心得安之类的药物。通过一段时间治疗,震颤可以得到有效缓解。如果震颤不能够有效控制,同样可以通过手术方法来进行治疗。目前来讲最有效的方法是脑深部电刺激治疗。

特发性震颤是一种原因不明的以震颤为唯一症状的良性疾患,不伴有其他神经病变。有些病人是家庭性发病,称为家族性震颤,就是家中好几个人都发病,通常中老年人比较多。特发性震颤是慢性经过,就是时间很长,不是发病就到最重的情况。特发性震颤早期一般是以一只手出现震颤开始,数年以后就可以累及同侧上肢,包括双上肢、脖子、下颌、舌头、喉部都可以出现震颤,甚至出现下肢震颤。有些病人在门诊就诊以后就手抖,包括头也在抖,可能就是特发性震颤的情况,也可以出现意向性震颤,包括动作性震颤,就是活动时候出现震颤,安静的时候震颤一般减轻,到睡眠中震颤会消失。特发性震颤患者的震颤的频率一般是8次/秒,青壮年相对较快10次/秒,50岁以后震颤频率逐渐开始减慢,70岁以后一般震颤频率5-6次/秒。震颤幅度随着年龄增长会逐渐加大,即年龄越大,震颤幅度越大,对生活的影响可能更明显。

对于特发性震颤临床容易和帕金森病混淆,特发性震颤实际上是独立的疾病,它发生的年龄就偏年轻,40岁左右,女性的比较常见,这种震颤以头部的不自主的左右的晃动为主,所以说它本身实际上和其他的一些静止性震颤有比较明确的区别,所以说发病的机制也是和其他的这种帕金森病的静止性震颤也有区别。对于特发性震颤实际上治疗更多的是采取药物治疗,药物治疗现在有几种药物可以选择,一个是心得安,这种是比较老的一种药物,能达到一定的疗效,还有一种药叫阿罗洛尔,这种药物对于特发性震颤有比较好的疗效。但是这种药物可以对心脏的收缩和心率的有一定的影响,所以说这种药物一般是在医院使用。另外是在心电监护的情况下进行早期的药物的使用,等药物达到一定的安全性以后,回家再使用。有一部分患者,我们也可以进行立体定向的手术治疗,也能达到一定的效果。

良性震颤也叫特发性震颤,其它的还有:遗传性震颤、老年性震颤,现在主张称为特发性震颤。这种病原因目前还不清楚,但是病人三分之一左右都有家族史,所以和遗传有很大关系。

有些老年人一出现震颤就是怀疑自己是帕金森病,非常紧张,实际上这是两种完全不同的两种病。虽然这两种病都有震颤,但是震颤是特发性震颤的惟一症状,而帕金森病除了震颤,还有一些别的症状。如因肌肉强直起床翻身行走动作缓慢,面部表情不丰富而呈面具脸,写字越写越小等等。

怎样区别这两种病说到这两种病的区别,首先是发病部位不同。帕金森病容易发生在手部、下肢和躯干。先从一侧上肢开始发病,到下肢后,再发展到对侧上肢、下肢。而特发性震颤主要是在手部、头部还有下颌、舌,躯干和下肢不容易受累。 这两种病的震颤方式也不一样。特发性震颤只是在活动或生气的时候,手不停地抖,比如夹菜、端水杯容易洒。而帕金森病正好相反,它是在不活动的时候出现震颤。就说你坐在这里没事,手也会动、头也在摇也在动,尤其是下肢颤抖的比较厉害。活动起来,反而颤抖轻一点。

特发性震颤如果没有及时进行治疗的话,症状是会比较严重的,在疾病的早期患者会出现手部震颤的情况,随着症状的加重,会导致这种症状逐渐蔓延全身。并且随着病情的加重,会导致发病的程度会越来越严重,会严重影响到患者的正常生活和工作。

特发性震颤是一种遗传性的疾病,这种疾病会比较容易出现在老年人身上。因为当人到了老年之后,神经系统就会出现退化,从而就会导致身体素质下降,就会很容易感染各种疾病,特发性震颤就是比较多发的一种疾病。所以患者在平时一定要多了解一些特发性震颤的严重症状,才能够避免这种疾病对患者的身体健康造成影响。

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