心肌梗死因其死亡率很高，以至于现在大家听到心肌梗死，就会谈虎色变。

上一篇文章我们聊了如何有效预防心肌梗死，现在我们聊一聊，如果已经发生急性心肌梗死，怎么做才能提高生存的希望，怎么做才能提高以后的生活质量。

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已经心肌梗死了，到了医院怎么办？以后怎么办？

第一、听从安排

确诊后，一定配合医生，第一时间支架或溶栓，如果有支架能力的医院，一定选择支架，没有支架能力的，可以溶栓，或90分钟内可转至有支架能力的医院，或先溶栓再准备转院。

但溶栓有一定的时间限制和年龄限制。

一般三小时内溶栓效果与支架效果相当，75岁以后溶栓已经是禁忌症。

所以溶栓有一定的局限性，而且溶栓打通血管的几率比较小，就算融通了，也只能保证血流恢复，不能确保血管不会再次闭塞。

所以救命第一招就是听专业医生安排，不要打电话给七大姑八大姨。

 第二、绝对休息

患者绝对休息，不能着急，不能乱动，吃饭要少，要吃好消化，保持大便要通畅，切勿大便用力；做这些的目的，只有一个，绝对保证心脏更好的休息，只有足够的心脏休息才能保证心衰风险下降，一旦心衰，后续比较麻烦，会反反复复发病，会反反复复住院。

第二招急性心肌梗死发病初绝对休息，不要折腾下地上厕所。

第三、明确医嘱

如一切顺利，出院前一定搞清楚需要长期吃什么药，注意事项，已经需要有彩超结果，心功能评价。一般需要口服阿司匹林加氯吡格雷或替格瑞洛一年到一年半，长期服用阿司匹林加他汀，以及其他比如ACEI或和倍他乐克。

第三招您得知道吃什么药，吃多长时间。

第四、定期复查

出院第一个月，需要继续休息，如果没有心衰，一月后可以逐渐恢复日常生活习惯，如果有心衰，需要按医嘱决定活动量。第一个月要去医院复查，以进一步评价病情，并且观察药物有木有副作用。

第四招该复查一定复查。

第五、健康生活

戒烟戒酒，按时吃药，控制饮食，适当活动，要有冠心病的常识，如有不舒服，尽早就诊，不要再耽误了。

第五招不管有没有心肌梗死都要健康生活，心肌梗死更应该健康生活。

其实，汇总成两句话：

1、到医院一定听医生安排，医生不会害您的；回家也要听医生的各种医嘱；

2、医生要多一些交代，多一些耐心；出院时最好能把怎么服药、什么时间复查、吃饭问题、活动问题、生活细节问题统统交代清楚。最好给患者一份出院指导，里面记录病情、用药、注意事项扽等。

做好这五点，减少心衰发作，减少死亡风险；提高生存希望，提高生活质量！