太原龙城中医医院科普,在关注肺结节时,很多人往往只聚焦于结节的大小,实际上,除了大小之外,还有不少关键特征值得我们留意。
密度是一个重要特征。肺结节可分为实性结节、磨玻璃结节和部分实性结节。实性结节在 CT 图像上表现为密度较高且均匀的结节,就像一块实心的石头。磨玻璃结节则如同其名字一样,呈现出密度较淡、模糊的云雾状阴影,类似磨砂玻璃。部分实性结节则兼具磨玻璃成分和实性成分。一般而言,部分实性结节的恶性概率相对较高,磨玻璃结节次之,实性结节相对较低,但这并非绝对,还需结合其他特征综合判断。
边缘特征也不容忽视。如果肺结节边缘光滑、清晰,呈规则的圆形或椭圆形,那么良性的可能性较大。相反,若结节边缘有毛刺、分叶、棘状突起等表现,就像一颗带刺的球,恶性的可能性会增加。毛刺和分叶可能是肿瘤细胞向周围组织浸润生长的表现,提示结节的性质可能不太乐观。
钙化情况同样能为判断肺结节的性质提供线索。当结节内有钙化,且钙化呈现出典型的特征,如爆米花状、同心圆状等,通常意味着良性的可能性很大。这些钙化往往是既往炎症或结核等疾病留下的痕迹。但如果钙化不典型,如散在的点状钙化,就需要进一步评估,不能轻易排除恶性的可能。
生长速度也是关键因素之一。医生通常会对比不同时间的检查报告,观察结节的动态变化。在多次检查中,如果结节的大小、密度等发生明显变化,生长速度较快,那么恶性的可能性也会相应增加。相反,如果结节在较长时间内大小、形态等基本保持不变,良性的可能性就更大。
内部结构特征也值得关注。例如,结节内部是否有空洞。如果空洞壁较厚且不均匀,内壁不光滑,那么恶性的可能性较大;而如果空洞壁较薄且均匀,内壁光滑,则良性的可能性相对较高。
除了大小,肺结节的密度、边缘特征、钙化情况、生长速度和内部结构等关键特征都对判断其性质有着重要意义。拿到肺结节检查报告后,应及时与医生沟通,让医生结合多方面因素进行综合评估。