太原龙城中医医院科普，甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病，很多人在体检中发现自己有甲状腺结节后，都会关心其严重程度。目前，临床上常根据甲状腺影像报告和数据系统（TI - RADS）对甲状腺结节进行分级，1 - 4 级的甲状腺结节，分级不同，风险也大不相同。

甲状腺结节 1 级，这是最理想的情况。在超声图像下，甲状腺呈现出正常的形态，没有发现结节。这意味着甲状腺目前处于健康状态，患甲状腺相关疾病的风险极低。对于 1 级的情况，一般不需要特殊处理，保持健康的生活方式，定期进行体检即可。

当甲状腺结节被评为 2 级时，通常表示结节为良性。这类结节边界清晰，形态规则，内部回声均匀，一般不会出现钙化等不良特征。其恶性风险几乎为零，对身体的影响较小。大多数情况下，只需要定期复查甲状腺超声，观察结节是否有变化。如果结节没有增大或其他异常改变，就可以继续观察。

3 级甲状腺结节的恶性风险仍然较低，通常在 5% 以下。此时结节可能会有一些不太典型的良性特征，比如边界可能稍微欠清晰，或者内部回声有轻微的不均匀等。虽然恶性可能性小，但还是需要密切关注。建议每 3 - 6 个月进行一次甲状腺超声复查，以便及时发现结节的变化。如果在复查过程中，结节出现了明显的增大或者出现了新的不良特征，可能需要进一步检查。

而 4 级甲状腺结节相对较为复杂，又可细分为 4A、4B 和 4C 三个亚级。4A 级的恶性风险在 5% - 10%，4B 级的恶性风险在 10% - 50%，4C 级的恶性风险在 50% - 85%。4 级结节通常具有一些可疑的恶性特征，如微小钙化、边界不清、形态不规则等。对于 4 级甲状腺结节，一般需要进行细针穿刺活检，获取结节细胞进行病理检查，以明确结节是良性还是恶性。根据病理结果，医生会制定相应的治疗方案，可能包括手术治疗等。

了解甲状腺结节 1 - 4 级的分级和风险差异，有助于我们正确对待甲状腺结节。如果发现甲状腺结节，不要过于恐慌，及时就医，遵循医生的建议进行检查和治疗。