太原龙城中医医院科普，在多年对乳腺结节患者的随访工作中，我积累了一些宝贵的经验，下面就为大家分享这份观察笔记，希望能帮助大家更好地了解乳腺结节。

大小变化是关键

在随访过程中，乳腺结节大小的变化是一个重要的观察指标。大多数良性乳腺结节的生长速度较为缓慢，大小相对稳定。但如果在短时间内，结节明显增大，比如原本较小的结节在几个月内增大了三分之一甚至更多，就需要提高警惕。因为恶性肿瘤细胞具有快速增殖的特性，结节的快速增大可能提示其性质发生了改变。不过，也有一些良性病变，如炎症等，也可能导致结节短期内增大，所以需要进一步检查来明确原因。

形态和边界很重要

良性乳腺结节的形态通常比较规则，多呈圆形或椭圆形，边界清晰。而恶性结节的形态往往不规则，边界模糊，就像 “螃蟹脚” 一样向周围组织浸润。在随访中，如果发现结节的形态从规则变得不规则，或者边界从清晰变得模糊，这可能是一个不好的信号。

质地和活动度有变化

良性乳腺结节质地相对较软，活动度较好，用手触摸时可以在乳房内自由滑动。而恶性结节质地坚硬，活动度差，与周围组织粘连在一起，不易推动。如果在随访中感觉到结节的质地变硬，活动度变差，就需要进一步评估。

伴随症状不可忽视

除了结节本身的变化，患者的伴随症状也很重要。有些患者在随访过程中可能会出现乳房疼痛、乳头溢液等症状。如果疼痛持续不缓解，或者乳头溢液为血性、浆液性等异常液体，这可能提示结节的情况不太乐观。

定期复查是保障

对于乳腺结节患者来说，定期复查是非常重要的。通过定期的乳腺超声、钼靶等检查，可以及时发现结节的变化。一般建议患者每 3 - 6 个月进行一次复查，具体的复查时间间隔需要根据结节的具体情况由医生来确定。

乳腺结节的随访是一个长期的过程，患者和医生都需要密切关注结节的变化。希望大家能够重视乳腺健康，遵循医生的建议，定期复查，做到早发现、早诊断、早治疗。