黄进业：肝癌晚期的中医治疗原则

大多数肝癌晚期患者经过手术、放化疗、介入等治疗后，多有免疫功能低下、食欲减退、骨髓抑制、肝肾功能损害等现象。患者的体质下降，正气虚衰，容易引起肿瘤复发。

中医认为，肝主疏泄的功能异常，易引起胆汁排泄不畅，脾胃运化失司，导致正气更虚，气血津液失调，瘀毒内聚于肝。故治疗上应该配合疏肝利胆的治疗方法，以疏理肝脏气机，发挥肝脏的功能。患者瘀毒之邪内结于肝，解毒散结抗癌也是治疗肝癌的重要方面，临证中需扶正与祛邪兼顾，攻补兼施。中医学认为肝癌是因虚而病，因虚致实，是一种全身属虚，局部属实的疾病。肝癌病位在肝，与脾胃密切相关。脾胃虚弱是发病的重要病理基础，脾胃是气血生化之源，调理脾胃可以  增强脾胃的运化功能，促进药物的吸收，提高治疗效果。故在肝癌的治疗中，常用益气健脾的方法，促进气血生化，以改善患者的消化道功能及全身状况，减缓病情恶化。

根据肝癌正虚邪实、本虚标实的基本病机，中焦脾胃虚弱是正气不足的基础，宜采用扶正祛邪的治疗原则，运用益气健脾、疏肝利胆、解毒抗癌的治疗方法，调整患者脏腑气血功能，以增强机体的免疫力和抗癌能力。