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肺病主要有两种“肺湿”和“肺燥”,都离不开这三味中药!

中医主任颜颀

2023-01-25 09:21 广东

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肺病是通过空气感染后形成的,先是咳嗽,后来逐渐变成气管炎、支气管炎、肺炎,最后形成肺气肿、哮喘等。

那么问题来了?感受一样的空气,为什么有人感染而有人不感染呢?这就要强调内因了,很符合中医所讲的“邪之所凑,其气必虚”这个道理。

身体易受外邪感染,一定有内在原因,也就是机体自身的受病因素。

肺病有两种基本形态,交感神经兴奋引起肺的干燥,叫“ 肺燥 ”;迷走神经兴奋引起肺的分泌,叫“ 肺湿 ”。“肺燥”可以用陈修园的“清燥救肺汤”,原因是肺气管分泌功能下降,要用滋阴药了;“ 肺湿 ”主要是生痰。

不论肺燥还是肺湿,都受到植物性神经的支配,如果不解决植物性神经功能紊乱的问题,肺部感染的问题就得不到根本解决。

治疗肺病都会用到“干姜、细辛、五味子”这三味药,干姜主开,五味子主咳嗽,细辛协调干姜和五味子的作用。

干姜

干姜的味辛,性热,入心、肺、脾、胃、肾经,不仅能温肺散寒以祛饮,还能温脾燥湿以化痰。

细辛

细辛的味辛,性温,入肺、肾经,辛散温通,既能温肺以祛寒,又能温肺以祛痰。

五味子

五味子,味酸,性温,入肺、肾经,一能敛肺降逆治咳喘,二能养阴生津益肺气。

三者配伍,干姜温脾和肺,使脾能散精气于上(肺),肺能通调于下(膀胱),使水液在体内正常运行,不致停蓄为患。同时细辛的性辛散,五味子的性酸敛,如果单用细辛过于辛散,单用五味子,则又太过酸过敛。只有两药搭配,既能发挥它们的平喘止咳作用,又可以利用二者的一散一收、相辅相成。另外,干姜又得到细辛和五味子的辅助,共同达到消散痰饮、止咳定喘的目的。

干姜、细辛、五味子为治痰饮咳喘得良药,在临床应用时,如肺寒停饮偏重,五味子的量应少于干姜,细辛;如肺虚,久咳不止的患者,五味子的用量可以酌情加重。

不论热证还是寒证,都会用到这三味药。这是从哪里悟出来的这个道理的呢?这就是从中医的十大名方之一“小青龙汤”中得来的。

小青龙汤来源于汉代张仲景所著《伤寒论》,功效是解表散寒,温肺化饮。主治外感风寒,内停水饮。《伤寒论》第40条:“伤寒表不解,心下有水气,干呕,或咳,或噎,或喘,小青龙汤主之”。

注意: 在运用中药治疗时,需要在专业的医生指导下辨证服用。

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