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36岁女子尿频尿急,以为“上火”,查出病因后医生直叹可惜

这个是认证

DrX徐博士

2022-11-14 10:49 安徽

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说一个故事。

患者女,36岁,前年刚生完二胎,老大刚满5岁。

按理说两个孩子都小,妈妈应该陪在身边才对,但奈何生活压力大,生完孩子没多久,孩子便让婆婆带,自己则跟着丈夫开始跑工地。

患者的丈夫是做装修的,油漆工。接触过装修行业的人都知道,油漆工这个工种不仅累,工作环境还很差,所以患者就跟着丈夫帮忙做点小工。

因为要长期接触不同的业主,人与人之间性格有很大差别,所以患者和丈夫经常容易暴躁。有时候会因为一些小细节,和业主吵得面红耳赤。

患者的丈夫平时很喜欢抽烟,基本上一天属于一包烟的那种,可能一方面生活压力大的原因,另方面是烟瘾好多年了确实戒不掉。

这个行业还有个特点,就是经常找不到地方上厕所。碰到细心点业主还好,人家会准备一次性马桶。要是碰到粗心点的业主,那就只能憋着。虽然患者夫妻俩脾气有点暴躁,但还是很有职业操守的,如果业主家里没准备一次性马桶,那就坚决不把业主家弄脏。

用患者的一句话说,就是“谁想看到自己还没住进去的新家一进去就闻到一股味呢?”

半年前,患者发现自己偶尔有尿失禁的现象,并没有引起太多重视,患者心想“怎么生个二胎还生出尿失禁来?”

与此同时,尿频和尿急的问题也找上门来。因为尿频尿急不像疼痛或者发烧那样会给身体带来明显不适,一般情况下很难引起重视,患者也是一样,再次错过了疾病发出的信号。

不久后,新的问题出现,患者在小便时发现自己有尿血的现象。因为尿血时没有任何疼痛和不适,再加上时有时无,患者猜测这可能和月经没走干净有关。

再后来,尿血的频率越来越高,颜色也越来越重,患者慌了,将情况和丈夫说了。

谁知丈夫听说后不以为意,甚至还笑妻子过于疑神疑鬼了,说这应该是“上火”。在丈夫的安慰下,患者再次放松了警惕,并买来凉茶喝。

但症状并没有好转,按理说如果真是“上火”,不可能持续那么久,症状更不可能越来越严重,因为到最后,患者每次上完厕所马桶都变成了鲜红色...排尿也变得越来越困难。

夫妻俩慌了,决定去医院检查。

在听完患者的主诉后,小刘医生给出的建议是做个膀胱镜检查,因为血尿是很多泌尿生殖系统疾病的主要临床表现之一,比如感染、结石、肿瘤和尿路畸形等,都可能引起血尿,而膀胱镜检查可以查清血尿的来源和原因。

“医生,我听说膀胱镜做起来很疼,你能不能换个检查?”患者一听要做膀胱镜,顿时紧张起来。

“女性因为生理结构的原因,膀胱镜一般不会特别痛苦,如果很敏感的话可能会有一点不适,只要放松心态就好。”对于患者的疑虑,小刘医生很耐心。

“这样,你要是真的担心的话,可以先去做个泌尿泌尿系统的B超…”

一听不用做膀胱镜了,患者十分痛快地接受了B超检查。但令人揪心的是,B超检查并不乐观。

检查显示有结节从膀胱壁内向膀胱腔内凸起,外观很不规则,包膜不光滑,十有八九是膀胱肿瘤。

保险起见,检查医生让患者改变体位,向左侧卧位。遗憾的是,伴随着体位的改变,结节并没有任何移动,如果是结石、沉积物或者凝血块,这个时候就会移动的。

“现在不做膀胱镜都不行了,你这很可能是肿瘤,必须要做病理活检,那才是诊断的金标准。”可能是这样的患者见多了,小刘医生并没有表现出任何惊讶。

倒是另一边的患者夫妻俩,在听到这些时,如同晴天霹雳,半天说不出话。确实,突然间查出癌症,这对于谁来说都是难以接受的。

“做吧做吧!”患者丈夫率先开口。

伴随着从膀胱壁内异常部位取活检组织进行病理检查后,患者被确诊为膀胱癌,因为一再耽误,已经发展到了T3期,这就意味着肿瘤已经侵犯到膀胱周围组织。

膀胱健康极易被忽略!

为什么今天今天要说这个病例呢,因为相比于乳房检查、子宫颈抹片检查等,女性似乎很容易忽视膀胱检查。毕竟在多数人潜意识中,膀胱癌是男性容易得,女性很少出现,但很少出现并不意味着就不会有,正是因为很少出现,才更容易被忽略。

更重要的是,膀胱癌在发病前往往会给我们发出一些信号,但这些信号却极易被忽视。

就比如说上面那个患者,其实一开始她在出现尿频尿急和尿失禁时,就是很明显的信号。但她因为生完二胎没多久,以为这是生孩子导致的,从而错过了一开始的提醒。

还有一点就是尿血,其实这也是膀胱癌的早期症状,但又很容易被忽视。因为膀胱癌导致的尿血一般不会伴随着疼痛,这时患者就会将其和经期、更年期,甚至是“上火”联系到一起。

虽说尿血并不意味着就一定是膀胱癌,但建议你还是一定要去看医生,而不是自己私自搞点药吃吃就算了。

膀胱癌很致命,

晚期患者治不治都痛苦!

相比于肝癌、肺癌等常见癌症,膀胱癌我们似乎很少听说。殊不知膀胱癌也会给患者造成很大困扰与痛苦,虽说早期膀胱癌死亡率死亡率并不高,但病情却极易反复,总体复发转移率较高,对患者的精力和财力都是不小的耗损。

膀胱癌的预后往往与分期和分级有关,分级分期越高,就意味着远期生存率越低。

对于晚期膀胱癌患者来说,不管治不治都是痛苦。如果治疗,此时癌细胞已经多处转移扩散,很难进行根治性手术,大部分患者只能反复化疗,这会导致白细胞减少、身体虚弱,这样只会增加痛苦,加速死亡。另外,过度放化疗还可能引起后遗症,这对人体来说更是折磨。

如果选择不治疗的话,并发症会让患者十分痛苦,在痛苦中被折磨,这对患者家庭来说也是负担沉重。

这些人容易被膀胱癌盯上!

上面那位患者,之所以会被膀胱癌盯上,可以说是偶然,但又是必然,因为她的生活习惯和生活环境在冥冥之中早已决定了一切。

首先,吸烟是膀胱癌的高危因素,虽说患者并不吸烟,但其丈夫常年吸烟,患者被动吸入二手烟,又有什么区别呢?

其次就是特殊行业的人,比如从事橡胶、染料和沥青等行业的人群,膀胱癌发病率也较高。患者正好也长期接触油漆,这更是一个高危因素。

虽说膀胱癌的病因目前尚不明确,可能有内在的遗传因素,也可能有外在的环境因素,但生活中尽量避免这些高危因素,对身体健康来说有利无弊!


# 膀胱癌
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相鸿昌
直接大无语
2022-11-14 15:51 广东
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