很多人出现过心慌，第一时间就会问：医生我心慌，吃点啥药呢？

心慌其实只是一种自我感觉，一种表现。任何一种表现背后都隐藏着很多种可能，很多种原因，所以如果反复心慌，先得弄清楚到底是什么原因引起的心慌，才能知道如何对待吧。

今天总结了心慌最常见的6种原因，以及如何应对。

1、心动过速

心跳的太快，是心慌最常见的一个原因，但就算心跳快，也有很多种性质，比如说窦性心律过速，房速、室上速、室速，这些都是心动过速，也都可能会引起心慌。

说两个极端例子，比如我们跑步后基本上都会窦性心动过速，那属于正常的，当然不需要治疗；但室速的时候，人可能会出现低血压，甚至出现心脏骤停的，是非常危险的。所以这都是心跳快，都可能心慌，但完全不同。

根据心动过速的性质，选择不同的药物，有些药物效果好，但有些基本上不能通过药物控制，比如说室上速，只有发作时急诊用药，要想根治只能手术；比如说室速，如果药物控制不好，必要时还得通过射频消融手术才能治疗。

有人说了，窦性心动过速，我吃点降心率的药不就行了，当然不行！

因为就算是最常见的窦性心动过速，也有很多原因，比如贫血、发烧、甲亢、心衰、心肌炎等等都会引起窦性心动过速，具体治疗原因完全不同，甚至像贫血、心衰急性发作这些心动过速，都不能直接降心率治疗。

所以就算是心动过速引起的心慌，先看性质，再找原因，随后才是治疗。

2、心动过缓

不但心跳快会心慌，心跳过慢也可能会心慌。常见的比如窦性心动过缓、房室传导阻滞、病窦等等。引起心动过缓的原因包括什么心肌梗死、心绞痛、心肌炎、药物性、其他疾病等等。心跳慢如果说心跳快有药物可以降低心率，那么心跳慢是没有什么特殊药物的，如果是比较严重的心跳过慢，最终需要心脏起搏器治疗。

所以，心慌的时候不能乱吃药，因为您如果都不知道是心跳快引起的，还是心跳慢引起的，乱吃药后，甚至适得其反。比如因为心跳慢引起的心慌，您吃了降心率的药物，那不是雪上加霜吗？

3、心跳乱了

心慌的时候，大家最先想到的可能就是心跳乱了，心跳乱最常见的一种情况就是房颤，房颤的判断要通过一份心电图。房颤最大的危害就是形成血栓，血栓脱落引起脑梗死。

所以如果性是房颤引起的，一方面要控制心率，一方面主要是预防血栓，预防脑梗死。当然预防血栓，可以口服抗凝药物，也可以通过射频消融根治房颤，也可以通过左心耳封堵术预防血栓脱落。

4、心脏早搏

最常见的引起心慌的一个原因还有早搏，我们大部分人一生中都可能出现过早搏。早搏常见的有房早、室早。

引起早搏的原因也很多，比如各种心脏病：心肌梗死、心绞痛、瓣膜病、风心病、肺心病、心肌病等等等等。还有药物引起的，还有生活方式不健康引起的，比如熬夜、压力大、抽烟多、喝酒多等等都可能会诱发早搏。

各种早搏先得找到原因，有些生活方式不健康引起的早搏，如果没有器质性心脏病，都不一定治疗。

所以，早搏引起的心慌，也得先弄清楚早搏的原因，性质，和多少，才能决定要不要治疗以及怎么治疗。

5、心情紧张

当然，除了上述原因会引起心慌，其实还有一种常见的心慌，比如：

第一次拉女孩子手的是时候，上台发言的时候，考试考虑第一名或者最后一名的时候，我们都会紧张引起心慌，这都是一种正常的生理反应，自然无需使用药物。

6、植物神经功能紊乱

还有一些人，尤其是一些更年期女性，总是心慌，但是带了24小时动态心电图，啥也没查出来，心跳不快不慢不乱，也没有早搏。那么这种心慌常常是植物神经功能紊乱引起的，也无需使用治疗心脏的药物。

所以心慌有很多原因，既然有很多原因，那么自然先得找到原因，才能知道要不要治疗，以及如何治疗。

而不能稀里糊涂地随便搞点什么药乱吃。当我们反复心慌的时候，先要去做个心电图或24小时动态心电图，先找到心慌的原因，是心跳快，还是慢，是心跳乱还是早搏，是紧张还是植物神经功能紊乱，只有弄清楚原因，才知道如何治疗。