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夏天天热,血压正常了!能不能把降压药停掉?快看医生怎么说!

这个是认证

心血管王医生

2022-06-26 17:01

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夏天来了,而且很多地区高温!

最近门诊不少高血压的患者都提出一个问题:降压药能不能停?

夏天来了,很多人的血压都比冬天偏低一些,那么夏天降压药到底能不能停,其实必须因人而异,不能千篇一律地说降压药能不能停。

一、血压正常,不能停降压药

有些患者来说,自己最近血压120-130/60-80mmHg,血压特别好,真的不想再吃降压药,问能不能停药。

我问他们冬季血压多少,他们说冬天一般都在140-150/80-90mmHg。

那确实现在比冬季血压降下来不少,夏季血压下降的主要原因就是温度升高,血管扩张,血压下降。

但是我们必须知道,并不是血压降到140/90mmHg以下,血压就正常了。正常血压是120/80mmHg以下,120-139/80-89mmHg并不是正常血压,而属于正常高值。

所以夏天血压没有降到120/80以下,说明血压还没达标,您想想血压都没达标,怎么还能停药呢?

就好比你还没吃饱饭呢?让你不吃了,行吗?

当然这部分人,冬季血压更不理想,所以这部分人,不但不能停药,甚至还可能需要加药。

那么血降到120/80mmHg以下,并没有血压偏低,这时候能不能停药呢?

这时候也不能随便停药,因为目前血压达标的主要原因是降压药起到作用。这时候如果停药,那么过不了几天血压会再次升高。

所以夏天来了,血压更加理想,但只要没有低血压或者说只要没有接近90/60mmHg,那么暂时就不能停药。

二、血压偏低分两种情况

1、吃了一种降压药

如果吃了一种降压药,夏天的血压越来越偏低,接近90/60mmHg,或者血压比冬天低不少且出现乏力、头晕等不适。那么这时候,可以试着去停药。但始终记住,停药的过程必须每天监测血压。直到连续两三周血压一直很理想,说明降压药停用后血压还不错,那么才能相对放心。

2、吃了多种降压药

如果吃的两种或两种以上的降压药,那么血压接近90/60mmHg,这时候不能全部停药,而是先逐渐减药。因为您吃的多种降压药,说明您的基础血压比较高,那么突然把降压药都停掉,那么很容易导致血压短期内再次升高,甚至发生危险。

三、停了降压药,也必须监测血压

就算血压偏低了,停完降压药后,血压没有升高,而是持续几周都保持正常水平。我们也得继续监测血压,虽然不用每天监测,但也得一周监测一两次。

因为高血压很难根治,我们现在停药,大部分都是临时的,说不定什么时间,尤其是天气温度变化,血压还可能再次升高。所以不管是减药还是停药都应该长期监测自己的血压。

四、秋冬季,降压药可能还得加回来

对于夏天能够减药或能够停药的朋友,一定记住了,秋冬季到来后,如果血压再次升高,那么还得把夏天减掉的药或停掉的降压药吃回来。

因为夏天血压偏低,秋冬季温度降低,血压可能会再次升高。

五、当然就算停降压药,这里也必须指出

1、洛尔类药物,不能突然停药

如果服用洛尔类降压药,那么要注意,没有特殊情况,不建议停药。

因为洛尔药物突然停药,心率会反弹,甚至会增加心血管疾病的风险。

如果非要停用洛尔药物,那么要逐渐减量,观察心率,逐渐停药。

2、心衰、心肌梗死等情况,不能随便停药

对于心衰患者,或心肌梗死的患者,一般会长期服用洛尔药物、普利药物、沙坦药物。这部分人如果没有发生低血压或因为血压偏低导致的不适。只要血压不低于90/60mmHg,那么不建议停药。

因为这时候这些药物不仅是降压,更主要是防治心衰,防治心脏扩大,降低死亡率的药物。除非发生低血压,才能停药,否则不能停药。

总之,夏天来了,有的人血压更加理想,能不能停药,因人而异,不能稀里糊涂停药!

# 高血压
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