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郭德尚:顽固性肝腹水的辩证分型

这个是认证

深圳维明生

2022-06-24 14:48

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  肝硬化顽固性腹水的分型如下。

  1∙湿热蕴结、水湿内停临床症状:腹大坚满,脘腹绷急,外坚内胀,拒按,伴烦热口苦,渴不欲饮,面目肌肤发黄,舌苔黄腻。

  2∙肝郁血滞、水湿内停临床症状:腹大坚满,按之不陷而硬,胁腹疼痛,拒按,伴青筋怒张,头、颈、胸、臂等处可见红点赤缕,或呕血黑便,舌苔紫暗或边有瘀斑。

  3∙脾肾阳虚、水湿内停临床表现:腹大胀满,形如蛙腹,撑胀不甚,朝宽暮急,伴畏寒肢冷,便溏,舌体胖边有齿痕,苔厚腻水滑。

  4∙肝肾阴虚、水湿内停临床表现:腹大坚满,甚则腹部青筋暴露,形体消瘦,面色晦滞,伴心烦少寐,低热盗汗,口燥咽干,舌质红少津。

  肝硬化顽固性腹水临床表现比较复杂,很难以单一分型完全概括。另外各型之间相互错杂,相互转化,这就需要在辨证时紧抓主症,突出主要矛盾。治疗应强调辨证施治为基础,在辨证的基础上注重补气、活血化痰、疏利三焦等方法。


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