咳嗽其实是一种非常常见的问题，气管出现了炎症或者有异物，甚至任何刺激都可能导致咳嗽的发生。

其实并不是什么坏事，因为咳嗽的主要作用就是清除呼吸道的异物和分泌物。

毫无疑问，适当咳嗽对机体有保护作用。

但是，一直咳嗽呢？

如果咳嗽不停，那么就会由急性咳嗽，慢慢转变为慢性咳嗽。

这就会给患者带来非常严重的后果，经常会出现一些其他的症状，比如胸闷，气短等。

但出现咳嗽，该如何治疗？

很多人第一个想到的就是用止咳药，但是止咳药怎么选呢？

其实这是一个很复杂的问题，我们就来一起简单地看一下。

一、为什么咳嗽？

在考虑用药之前，最主要的就是看看咳嗽的原因是什么。

一般来说，两种原因是最常见的，一方面是感染性因素，另一方面是各种问题导致的刺激。

感染很好理解，比如上呼吸道出现问题，感冒也会出现咳嗽，急性咽炎也可能出现咳嗽。

而一些呼吸道阻塞的疾病包括肺气肿，肺不张这些因素会导致气道阻塞，甚至压迫。

如果呼吸道受到刺激或者管腔扭曲变窄，这些病变也可能引起咳嗽。

此外，过敏因素和刺激气体的吸入也是很常见的原因。

总之，如果想把所有常见的引起咳嗽疾病都列举出来，那这篇文章的篇幅肯定不够。

但是在这里一定要强调，想知道用不用药，最主要的就是明确病因。

不能治标不治本，那样会使病情得不到有效控制，仅仅是止咳，没有治疗原发疾病。

二、咳嗽的治疗理念是什么？

咳嗽的治疗其实有很多选择，不过最重要的就是治疗病因。

比如吸烟的患者，如果咳嗽，就应该考虑戒烟。

过敏性鼻炎导致的刺激性流鼻涕，有可能出现咳嗽的症状，这个时候治疗过敏性鼻炎就可以了。

当然，如果有严重的肺部感染，抗生素就非常有必要了。

其实很多时候我们是不需要止咳的，因为咳嗽对人体有很重要的保护作用，所以可以把痰液排除。

另一方面也可以让气道保持清洁。

特别是对于有很多痰没有排除的患者，一般不要考虑止咳。

让他把所有痰咳出来，会让疾病更好恢复。

但是有一些患者一直都是干咳，越来越难受，而且停不下来，这个时候是不是应该用一些药物呢？

那是当然的。在这些情况下，如果因为咳嗽影响到了正常生活，甚至不能好好休息。就要考虑用一些镇咳药物。

甚至在一些罕见患者当中，即使有少量的痰液，因为咳嗽也影响到了睡眠，这个时候也应该考虑用药。

镇咳药可以有效抑制咳嗽，特别是没有痰液，或者痰液很少的患者。

三、有什么药可以用呢？

• 1.中枢性镇咳药。

这种药物最主要的特点，就是可以抑制人脑中的咳嗽中枢，于是降低了咳嗽的能力。

不过从表面上看，虽然咳嗽明显减轻了，但实际上治标不治本。

咳嗽的原因仍然没有找到，更没有治疗。

比较常用的是可待因，这种药物止咳作用非常强，而且非常迅速，同时还有镇痛和镇静的作用。

特别是对于剧烈的干咳和刺激性咳嗽，效果非常好。

• 2.外周性镇咳药。

这种药物的主要特点就是可以抑制外周的神经，比如抑制肺迷走神经反射，或者抑制咳嗽反射弧。

这类药物其实有很多，常见的是复方甘草片等。

当然，也有兼顾中枢的抑制作用，也有外周的抑制作用的药物。

这类药物以喷托维林和苯丙哌林为主。

总结

总之，咳嗽是个大问题。

但是用不用药该怎么用是非常值得探讨的。

不是所有咳嗽都应该用止咳药。

必须明确引起咳嗽的病因，并且采取相应的处理措施。

特别是有痰的时候，还要用一些祛痰药物才可以，否则只会让痰液排出障碍，让感染越来越严重。