一提到本草明目汤，我们就会想到一人一方，这很正常。
视神经萎缩的表现啊，说白了就只有视力下降、视野缺损、色觉障碍等等这么几种。
不管是哪种表现，最后随着病情的发展都会汇聚到一个终点——失明。
虽然表现的种类比较少，但视神经萎缩发病原因与发病情况却比较复杂。
像什么多发性硬化症、视神经脊髓炎、视神经炎、球后视神经炎、脑膜炎、败血症、视网膜中央动脉阻塞等等巴拉巴拉一大堆，说都说不完。
这几十种发病原因又会产生不同的发病情况，什么炎症啊、缺血啊、中毒啊、压迫啊，又是一大堆。
视神经萎缩难治疗，大家都是明白的，毕竟好治疗的话，也不会有这么多人求医无门。
本病难治疗的点就在于辨证与用药这两点上。
本草明目汤是有基础方的，这个之前是讲过的，假如大夫图省事的话，无非就是直接都开基础方，这样的话，效果怎么样就要看运气了。
中医自古传下来不少的方子，据说治疗眼睛的效果很好，相信不少人都见过或用过，比如说通窍明目汤、滋肾复明汤、养阴复明汤等等。
效果咋样？相信使用过的病人自己心里是明白的。
为什么大多数的病人服药效果不理想，说白了，还是刚才讲的那个辨证与用药。
辨证对与错，这个不能去深究，因为不同的中医，辨证的方向是不同的，或许大夫可以看出差别，但是并不是我可以妄加评判的。
既然辨证的问题咱们不谈，那就聊聊用药吧。
不少的病人找到我们这边治疗的时候，说自己去过哪里哪里治疗，在面诊时，大多数就会出现，大夫让病人去做检查，比如说检查出了视神经萎缩，然后大夫这便看一下报告，就直接开方子。
开的是啥方子？就是那些号称治疗效果特别好的方子。
方子确实是好方子，但是我曾见过两个辨证完全相反的病人，拿来了同样的方子。。。
我的天，这是一方治一证用到了极致啊。
辨证相反，方子再好也要调一下吧。
一人一方，为的是贴合患者的病情，贴合了病情，那用药效果才能更好的保证。
用药方面今天暂且不谈，今天主要聊一聊辨证。
一人一方的核心就是辨证，只有辨证对了，才能用对药。
有人会问：那辨证不是需要把脉吗？为什么远程线上问诊也能让病人病情好转呢？
这里就要讲一下中医辨证的依据。
依据的是啥？望、闻、问、切大家都懂。而把脉，就是其中最后一项的切诊。
中医看中的不止是把脉，中医辨证依据的是舌苔、脉象、寒热、汗出、头身感觉、饮食、二便等等这些情况。
所以中医并非只靠把脉来判断病情。
不把脉怎么辨证？这就需要大夫的临床经验，会先了解病人的基本情况。
远程线上问诊大多会根据舌苔照片、电子病历、面诊时问的问题来综合判断病情发展。
举个例子：
有这么一位患者，因为一些原因无法来院面诊，就选择了远程线上问诊。
通过看舌苔、电子病历、面诊，了解到病人头晕，头痛，口干口苦，夜间梦多，小便黄，舌红苔腻略黄。
口干口苦此为胆的定位症状，可以确定病位在胆，舌质红，小便黄，此为热邪的定性症状，可以确定病性为热，病位与病性结合为胆热证。
辨完了证，那就对证调方吧，后面就是巴拉巴拉开方子用药啥的，大家都懂。
随着互联网的发展，线上远程问诊也逐渐地普及了起来。
实话来讲，线上问诊确实是方便了很多看病远、看病难的患者。
以后也会发展地越来越完善，帮助更多的病人摆脱疾病的痛苦。
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