[原创] 脊髓损伤---不完全性损伤

脊髓损伤之后，会造成脊髓损伤节段及其以下的脊髓神经功能的障碍。功能障碍可以是运动神经功能、感觉神经功能、自主神经功能，也就是说，受伤节段及其以下的肢体不能活动了，没有感觉了，针扎、刀切、热水烫没感觉了，自主神经功能，一般它是管一些血管，汗腺这些功能，都没有了，如果脊髓损伤之后，损伤节段及其以下的神经功能完全的丧失，就像刚才所说的那些功能完全丧失，这叫完全性的脊髓损伤，只是部分功能神经的丧失，那就叫不完全性脊髓损伤。

不完全性损伤

脊髓损伤平面以下感觉或运动或括约肌功能不完全丧失，脊髓最低位即骶段脊髓支配区感觉和运动功能部分保留，包括骶段感觉、肛门黏膜和皮肤连接处的感觉以及肛门外括约肌的自主收缩部分保留。

不完全性脊髓损伤的分类有哪些根据脊柱脊髓损伤的部位不同，往往把不完全性脊髓损伤，根据部位来进行分类：

比如说临床上常见的有，脊髓前部损伤的一个综合征，这个主要是由于损伤的机制，来自于脊髓的前部，或者脊髓的前部由于骨折片或者骨片的挤压，导致脊髓的前半部分受损。这部分患者，表现为运动的一个丧失，而感觉、痛温觉等这些感觉障碍，并没有明显的障碍。

还有是脊髓中央损伤症候群，这一类的患者，见于颈椎的损伤，尤其是颈椎挥鞭样的损伤之后，由于它损伤的，只是脊髓的中央部分，所以临床上典型的表现为，上肢损伤要重于下肢。上肢可以出现很严重的，这种力量的丧失，比如说不能握拳，手腕不能活动，但是下肢往往损伤却较轻。

还有一类损伤，是脊髓后索的损伤，这一类的损伤，主要是损伤了脊髓的后半部分，由于脊髓的后半部分，是痛温觉和深感觉、本体感觉的这种传导束所在，损伤脊髓后部以后，往往会出现患者深感觉，以及本体感觉的损失，以及位置觉的丧失，而运动往往不会受到太大的影响。

不完全性的脊髓损伤要注意什么脊髓损伤要及时去医院进行治疗，注意防止并发症的发生，以免病情恶化。

1、脊髓损伤一般要卧于硬板床上，勤换洗衣被，保持皮肤清洁，以免长褥疮。

2、由于长期卧床容易导致呼吸肌没力，痰咳不出，要注意及时将痰液咳出，进行呼吸功能的训练，翻身拍背，注意保暖，以免引起肺炎。

3、要多喝水、多排尿，以免引起尿路感染。还要多对腿部进行按摩和被动运动，促进血液循环，减少血栓的形成，防止肌肉萎缩。

中医治疗在中医中肝主筋，肝血充盈，则筋才可得以濡养，肝肾同源，筋附于骨。所以当肝肾亏损，髓枯筋痿也常导致筋伤疾患的发生和发展。而马尾损伤与肝肾功能失常亦有一定联系。古典医学中又有记载“久病人络”之说，认为本病多由正气不足，寒湿之邪侵袭，导致气血运行不畅，经脉痹阻而发。某些病变引起的周围神经病变病程长，迁延难愈，络脉瘀阻在其病变的发生和发展中起着重要作用。

中医认为马尾神经损伤的主要病机特点是脾胃不和、肝肾亏损、髓枯筋痿、经髓阻滞，治疗以疏气和胃、滋肝补肾、温阳化瘀、益气活血、疏经通络为基本治法。